孕期處理:若根據產婦的生產史和血清學檢查結果估計可能引起胎兒溶血癥者,可口服維生素E,每日3次,每次10毫克,整個孕期服用;維生素c500毫克加25%葡萄糖40毫升,靜脈注射,每日一次;氧氣吸人,1天2次,每次01~02分鐘,后兩種措施,在孕期早、中、晚期各使用1療程,每療程10天。經采用上述措施后可降低新生兒溶血癥之流產、早產率及死胎率。
而對生產的新生兒的治療:對于新生兒溶血癥的治療在最近些年有新的發展,茲就幾種常用方法簡述如下:
1、藍光治療(光療)
國內于1974年開始應用,在上海地區較為普遍,其主要原理為膽紅質有吸收光的能力,尤以間接膽紅質為明顯,而藍光(420~407毫微米波長)療效最好。
2、西藥
較常用的有10%葡萄糖150~200毫升,靜脈滴注,每日1次,共3~5天,以增加葡萄糖的羥基氧化,形成葡萄糖醛酸,以利與膽紅質的結合,成為直接膽紅質,然后從膽汁中排出。
3、交換輸血治療
自從有了光療后,交換輸血大為減少,但還不能完全代替換血,這是因為光療降低膽紅質效果不如換血快,另一方面光療不能去除免疫抗體,所以在下列情況下應換血:
①出生時有貧血、水腫、肝脾腫大、心力衰竭者;
②總膽紅質較高(25毫克%以上),且臨床出現明顯抑制或興奮者;
③黃疸發展快而光療無明顯效果者,均應采用換血療法。