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  • 發布時間:2024-06-13 10:20 原文鏈接: 概述靜安丙泊酚注射液的注意事項

      1、妊娠B類。心肺功能嚴重不全及對本品過敏者禁用。癲癇、哺乳期婦女及脂肪代謝紊亂的病人慎用。不推薦作為兒童鎮靜藥使用。連續使用不宜超過3個月。對丙泊酚或其成份過敏者,以及對全身麻醉和鎮靜禁忌的人。3歲以下兒童、孕婦、產科麻醉以及16歲以下兒童的鎮靜禁用。

      2、對于一般麻醉和ICU病人鎮靜,只有以下醫務人員才能為病人使用 :受過全身麻醉劑使用訓練和/或危重病人醫學處理訓練、受過心血管復蘇及氣道處理訓練的外科醫生。病人需要連續監測。

      3、對于老年的、衰弱的、ASA III或IV級病人,在全身麻醉時,不應使用快速的(單劑或重復)靜脈給藥,以使低血壓、呼吸暫停、氣道阻塞和/或氧飽和度降低等心肺功能抑制減至最小。

      4、圍術期肌陣攣,包括少量抽搐和角弓反張,同丙泊酚的使用有短暫的聯系。使用丙泊酚很少產生包括支氣管痙攣、紅斑、低血壓等臨床過敏反應。在誘導麻醉時,常常會發生呼吸暫停,可能持續60秒以上,需要提供人工通氣設備。有少數關于肺水腫和心臟停止同使用丙泊酚有短暫聯系的報各,但因果關系還不清楚。用于癲癇病人時,在復蘇過程中可能引起癲癇的發作。丙泊酚不會消除迷走神經的作用,但有中度或重度心動過緩的病例報道。在迷走神經高度緊張的情況下,或丙泊酚同其它可以引起心動過緩的藥物一起使用時,在進行誘導和維持麻醉之前,需要考慮使用抗膽堿能藥進行預處理。需要對有低血壓和心動過緩體征的病人進行監測。在進行電驚厥治療時,不必使用丙泊酚。

      5、ICU鎮靜 開始使用丙泊酚時,應該是連續輸入,速率的變化應該是慢的(每次劑量的調整時間間隔應該大于5分鐘),這樣可使低血壓的產生減至最小,避免急性過量。正如使用其它鎮靜藥物,病人對丙泊酚的劑量需求有很大的差異,且劑量需求會隨時間變化。要對病人明顯的低血壓和/或心血管抑制的早期征象進行監測。這些結果將決定是否需要中止注射丙泊酚、靜脈輸液和/或血管加壓治療。突然中止注射靜安丙泊酚注射液可能會導致病人的快速蘇醒,同時伴隨焦躁、情緒波動和機械通氣的受阻,使得放棄機械通氣非常困難。因此建議一定要連續輸入丙泊酚,以便在拔管之前10-15分鐘的逐漸停止過程中,保持較輕鎮靜水平,這時可以停止輸入。

      6、靜安丙泊酚注射液被制成水包油乳劑,延長丙泊酚的使用時間,血清甘油三酯可能會升高。有高血脂的病人需要對血清甘油三酯和血清濁度進行監測。如果體內脂肪清除不足,則應調整丙泊酚的用量。由于本藥含有脂肪乳,因而額外攝入的脂肪量應該減少。1 mL丙泊酚含有約0.1 g的脂肪。

      7、應告知病人,進行全身麻醉和鎮靜一段時間后,一些需要集中精力從事的活動會受到影響,例如駕車、操作危險的機械、簽署法律文件等。嚴禁飲酒。

      規格:費森尤斯(合資) 200mg/20mlX5支

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