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  • 發布時間:2023-02-22 16:01 原文鏈接: 概述顱骨良性腫瘤的病理生理

      1、骨瘤是良性而生長緩慢的成骨細胞腫瘤,有三種病理類型即:致密型、松質骨型和纖維型。

      2、血管瘤和淋巴管瘤 對于血管瘤和淋巴管瘤究竟是先天性畸形還是真正的腫瘤仍有爭論,盡管二者有聯系,并均有淋巴管和血管的混合成分,但是骨的血管瘤比淋巴管瘤更常見。根據血管瘤的主要血管組成,可以將其分成:海綿狀血管瘤、毛細血管性血管瘤或靜脈性血管瘤。海綿狀血管瘤在頭頂部最常見,它是一類緩慢增大的腫物,在其布滿內皮細胞的竇狀隙內充滿了血液。腫瘤內可見骨小梁,據報道,這是針對腫瘤生長骨的重建反應。毛細血管瘤是由多個毛細血管叢組成。而靜脈血管瘤則是由管壁增厚的靜脈管道組成。

      3、胚胎性顱骨腫瘤 是良性的先天性顱骨腫瘤,一般認為是起源于神經管閉合過程中發生的異常包裹,來自外胚層細胞,偶爾來自異常發育的神經外胚層、中胚層或內胚層(畸胎瘤)。

      4、軟骨瘤是骨骼系統中最為常見的良性囊腫,通常是來自于軟骨內骨化所形成的骨質。它們可來自脈絡叢、硬腦膜、或是蛛網膜而位于顱內的腔隙內,一般認為它們來自起源于顱骨基底部軟骨結合部位的靜止胚胎組織,組織學顯示,軟骨瘤由軟骨帽和其下得骨性成分構成。

      5、巨細胞瘤病理上,巨細胞瘤的大體標本質地變化較大,從質軟的凝膠狀到質硬的橡膠狀,并合并有瘤內囊性變。光鏡下,為血管基質及多面體細胞,偶爾可見多核細胞。腫瘤細胞來源不明。盡管人類嘗試對此進行分級,但分級對其將來惡變的可能性沒有預測價值。大約10-15%的病例會發生惡變。

      6、動脈瘤性骨囊腫 動脈瘤性骨囊腫是不明起源的良性病變,由被結締組織和骨小梁分隔的大血管間隙所構成,盡管有爭議,單純的動脈瘤性骨囊腫很可能并不是腫瘤、動脈瘤或囊腫,很可能是局部的血流動力學紊亂所引起的。病理上,動脈瘤性骨囊腫由充滿血液的薄壁腔隙所構成,腔隙內無正常內皮,并有骨性分隔,有可能見到多核巨細胞。可能有骨性組織團塊或纖維組織團塊,或兩者都有。

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