每天久坐12小時與癡呆風險增加63％相關

　　毫無疑問，久坐正在蠶食現代人的健康。

　　因為越來越多的研究表明，久坐與一系列的健康問題之間存在關聯。

　　例如，2019年的一項研究發現，每天久坐8小時以上與心血管疾病死亡風險升高107%相關[1]；還有一項研究發現，絕經后女性每日久坐超過8.5小時，與因心衰住院風險上升54%有關[2]。去年阜外醫院的一個研究也發現，久坐超8小時，與心血管等疾病的復合死亡風險增加20%有關[3]。

　　如此看來，久坐真傷心！

　　不過，久坐的危害顯然不止這些。

　　近日，由南加州大學David A. Raichlen領銜的研究團隊，在頂級醫學期刊《美國醫學會雜志》（JAMA）上發表了一項重要研究成果，證明了久坐可能還會“上頭”，傷害大腦。

　　這項對近5萬名67歲左右的老年人展開6.72年隨訪的研究發現，與每天坐9.27個小時的人相比，每天坐10個小時與患癡呆的風險顯著增加8%有關，每天坐12個小時與患癡呆的風險顯著增加63%有關，每天坐15個小時與患癡呆的風險顯著增加221%有關[4]。

　　簡單來說，在老年人中，久坐不動的時間越長，全因癡呆癥的發病率就越高。

　　在正式開始介紹這個研究之前，咱們先來看看什么叫久坐。

　　從定義上來看，就是在清醒的時候，無論是坐著還是躺著，只要能量消耗≤1.5METs（代謝當量單位），就屬于久坐行為（例如坐著使用電腦、看電視和開車等）。只要你肯站起來，能量消耗就在1.6METs以上了。

　　Raichlen注意到，超過一半的美國人每天久坐的時間超過9.5個小時了。（咱們中國人久坐時間有多長，我沒有找到可靠的數據。不過，每天坐多久，我想大家心里應該都有譜。）雖然，有很多研究發現了久坐與心血管疾病和死亡之間存在相關性，但是久坐與癡呆之間的關系鮮有可靠的研究，因此二者的關系尚不清楚。

　　正是為了搞清楚久坐與癡呆之間的關系，Raichlen團隊調用了英國生物庫中49841名年齡在60歲或以上的老年人（平均年齡67.2歲，54.7%為女性）的數據。這些老年人有佩戴腕部加速度計的記錄，且佩戴時沒有確診癡呆癥。

　　在平均隨訪時長為6.72年的時間里，有414名老年人被確診為癡呆癥。

　　與每天坐9.27小時的人相比，每天坐10小時與患癡呆癥風險增加8%有關（HR=1.08，P<0.001），坐12小時與患癡呆癥風險增加63%有關（HR=1.63，P<0.001），坐15小時與患癡呆癥風險增加221%有關（HR=3.21，P<0.001）。

　　在調整后，每1000人年的癡呆癥發病率分別為：7.49（久坐9.27小時），8.06（久坐10小時），12.00（久坐12小時）和22.74（久坐15小時）。

　　人群久坐分布，及久坐與癡呆之間的關系

　　從Raichlen團隊的這項研究成果來看，每日久坐時間與癡呆癥發病率之間存在非線性關系，每天久坐約10小時后，癡呆癥發病風險會增加，而且久坐不動的時間越長，全因癡呆癥的發病率就越高。

　　當然了，這個回顧性的研究只能確定久坐與癡呆之間存在相關性，要證明二者之間存在因果關系，還需要后續的前瞻性研究去證實。

　　不過，在這之前，我們可以先預防起來。因為已經有很多研究發現運動與癡呆風險降低有關。

　　例如，美國加州大學圣地亞哥分校的一項研究表明，對于65歲以上的老年女性而言，每天每多走1865步，就與患輕度認知障礙或癡呆的風險降低33%有關[5]；華西醫院的研究發現，做家務、走訪親友分別與癡呆風險降低21%和15%相關[6]；復旦華山醫院團隊也發現，老年人每周運動3-6小時，與癡呆風險降低38%有關[7]。

　　如此看來，我們預防癡呆的方式真的非常簡單。

　　參考文獻：

　　[1].Stamatakis E, Gale J, Bauman A, Ekelund U, Hamer M, Ding D. Sitting Time, Physical Activity, and Risk of Mortality in Adults. J Am Coll Cardiol. 2019；73(16):2062-2072. doi:10.1016/j.jacc.2019.02.031

　　[2].LaMonte MJ, Larson JC, Manson JE, et al. Association of Sedentary Time and Incident Heart Failure Hospitalization in Postmenopausal Women. Circ Heart Fail. 2020；13(12):e007508. doi:10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007508

　　[3].Li S, Lear SA, Rangarajan S, et al. Association of Sitting Time With Mortality and Cardiovascular Events in High-Income, Middle-Income, and Low-Income Countries. JAMA Cardiol. 2022；7(8):796-807. doi:10.1001/jamacardio.2022.1581

　　[4].Raichlen DA, Aslan DH, Sayre MK, et al. Sedentary Behavior and Incident Dementia Among Older Adults. JAMA. 2023；330(10):934-940. doi:10.1001/jama.2023.15231

　　[5].Nguyen S, LaCroix AZ, Hayden KM, et al. Accelerometer-measured physical activity and sitting with incident mild cognitive impairment or probable dementia among older women. Alzheimers Dement. 2023；19(7):3041-3054. doi:10.1002/alz.12908

　　[6].Zhu J, Ge F, Zheng Y, et al. Physical and Mental Activity, Disease Susceptibility, and Risk of Dementia: A Prospective Cohort Study Based on UK Biobank. Neurology. 2022. doi:10.1212/WNL.0000000000200701

　　[7].Wu W, Ding D, Zhao Q, et al. Dose-response relationship between late-life physical activity and incident dementia: A pooled analysis of 10 cohort studies of memory in an international consortium. Alzheimers Dement. 2023；19(1):107-122. doi:10.1002/alz.12628