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  • 發布時間:2021-12-28 21:47 原文鏈接: 毛細血管脆性試驗的臨床意義及注意事項

      臨床意義

      異常結果:

      陽性:

      (1) 毛細血管缺陷:如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、壞血病、過敏性紫癜、老年性紫癜等,本試驗較有價值

      (2) 血小板有缺陷的疾病:原發性血小板減少性紫癜(ITP)、血小板無力癥、血管性血友病(Von willebrand disease。VWD)、血小板病

      (3) 其他:偶見于嚴重的凝血異常,毛細血管造成損傷的疾病。如肝臟疾病、尿毒癥、血栓性血小板減少性紫癜。

      需要檢查人群:

      (1) 各種原因引起的血小板減少癥。

      (2) 遺傳性毛細血管擴張癥。

      (3) 血小板功能障礙性疾病:如血管性血友病。

      (4) 過敏性紫癜、壞血癥、老年性紫癜。

      (5) 急性感染和中毒等因素對毛細血管壁的損傷:敗血癥、尿毒癥。

      (6) 嚴重的凝血機制障礙性疾病。

      (7) 纖維蛋白溶解系統亢進狀態。

      (8) 肝臟病變、糖尿病、高血壓病等。

      注意事項

      不合宜人群:

      (1) 血友病A和血友病B。

      (2) 有明顯的紫癜體征時無需做本試驗。

      (3) 已有明顯皮膚出血體征時不需做本試驗。

      (4) 病人生命體征不穩定,處于瀕危狀態,不宜做本試驗。

      檢查前禁忌:

      (1) 檢查上臂有無出血、血腫及潰瘍等。

      (2) 物品準備:血壓計、標記筆、直尺。

      (3) 選擇光線充足及適當的位置。

      檢查時要求:本試驗對檢查毛細血管壁的缺陷比檢查血小板的缺陷稍敏感。許多有血管或血小板異常并有出血癥狀的患者,本試驗可呈假陰性;而許多無癥狀的人可以呈陽性。

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