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  • 發布時間:2022-08-21 17:57 原文鏈接: 氣單胞菌肺炎的發病機制及臨床表現

      發病機制

      致病性氣單胞菌可以產生腸毒素,溶血素,殺白細胞素,上皮細胞黏附因子,細胞固縮因子;還有各種細胞酶,如蛋白酶,明膠酶等,產生腸毒素的菌株菌體表面在電鏡下可見濃密的纖毛覆蓋,腸毒素可使乳鼠的腸積液水腫而透亮;還可使CHO細胞(中國倉鼠卵巢細胞)形態改變,自卵圓形變為梭形,甚至萎縮崩解,溶血素可使人,兔,羊的紅細胞發生溶解,本菌對蛙及魚等冷血動物有強烈致病性,豚鼠,大白鼠,地鼠等溫血動物接種該菌后,可致全身肌肉壞死而死亡,當機體全身或局部防御機能減退時,本菌可以引起肺炎,急性胃腸炎,蜂窩織炎以及膽囊炎,腦膜炎等多種疾病。[1]

      臨床表現

      1、肺炎型

      常繼發于某些慢性病,如血液病、肝硬化、尿毒癥、腫瘤等。肺部損害時可出現發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,若合并敗血癥,則預后較嚴重。

      2、急性胃腸炎型

      主要表現有低熱(38℃以下)、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,呈水樣便或霍亂樣腹瀉。腹瀉有時遷延數周。一般臨床表現輕,無并發癥,病程較急性菌痢為短。

      3、局部皮膚感染型

      傷口因接觸污染的土壤、水源后可發生局部感染。局部可呈現潰爛、壞死或蜂窩織炎以及皮膚軟組織膿腫。

      4、其他

      可累及其他多種臟器,如發生腦膜炎、膽囊炎、骨髓炎、心內膜炎、骨關節化膿性炎癥和壞死性肌炎等。

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