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  • 發布時間:2022-07-12 16:53 原文鏈接: 氣性膀胱炎的病因及癥狀

      病因

      膀胱炎的病因很多但大多數為化膿菌的感染。誘因有結石、異物腫瘤或阻塞性病變,包括由于神經系統疾產生的排尿功能障礙等。膀胱炎的急性炎癥的病理變化有粘膜充血水腫、出血和潰瘍形成,并有膿液或壞死組織慢性炎癥主要有粘膜增生或萎縮、肉芽組織形成,并有纖維組織增生膀胱容量減少;或并發阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。還有一種特殊的炎癥變化是壞疽性膀胱炎為梭形桿菌、產氣莢膜桿菌等引起的嚴重膀胱炎癥。

      憋尿小心膀胱炎

      根據統計指出,臺灣有將近4萬5千名間質性膀胱炎患者,其中女性又比男性高出8倍,足見女性超人的”忍功”,很容易一不小心就憋出了毛病。

      典型的間質性膀胱炎癥狀為,頻尿、尿急、夜尿、下腹疼痛,血尿也是常見的癥狀之一。

      憋尿的后果可能會導膀胱纖維化,使膀胱容量減少,甚至輸尿管尿液回流,造成腎水腫與腎臟發炎,漲尿時疼痛會加倍,要命的是疼痛位置可能會于尿道口和會陰部,必須等到排尿后疼痛才會稍緩。除此,性行為或生活上的各種壓力都會使病情加重或復發,呈現焦慮、緊張的現象。所以,平常想要放尿,就應該盡速排除,以免導致不堪的后果。大多數人除了尿頻、尿急外,有七成左右的人會感覺骨盆腔疼痛,一半以上的人在性交時有疼痛感,當然也有約五成一的人在半夜痛醒,當然,這種狀況很容易影響工作情況,甚至連家庭中的角色都無法兼顧。如果你遇到這種情況你要怎么辦?

      治療之道:萬一你不慎罹患了間質性膀胱炎,先別太慌張,藥物治療效果顯著,遵照醫師指示,改善個人生活習慣、避免焦慮、情緒緊張、暴躁、身心平衡的你,很快就可以擺脫那種痛苦!所以也不用太擔心啦。

      癥狀

      膀胱炎有特異性和非特異性細菌感染。前者指膀胱結核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現有急性與慢性兩種。前者發病突然,排尿時有燒灼感,并在尿道區有疼痛。有時有 尿急 和嚴重的尿頻。很重要的一點是上述癥狀既發生于晚間,又發生在白天,女性常見。終末血尿常見。時有肉眼血尿和血塊排出。患者感到體弱無力,有低熱,也可有高熱,以及恥骨上不適和腰背痛。

      體格檢查有時恥骨上有不適,但無腰部壓痛。男性并發附睪炎或尿道炎。女性并發 盆腔炎 并易反復發作。

      慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無高熱,癥狀可持續數周或間歇性發作,使病者乏力、消瘦,出現腰腹部及膀胱會陰區不舒適或隱痛,有時會出現頭昏、眩暈等 神經衰弱 癥狀。

      慢性膀胱炎在膀胱鏡觀察,可以看到膀胱頸及膀胱三角區有水腫性炎癥,整個膀胱呈現片狀紅腫粘膜,易出血,嚴重者出現粘膜潰瘍,有時被滲出物所覆蓋。炎癥細胞侵及粘膜及肌層,伴有纖維性變,使膀胱彈性和容量減少。

      急性膀胱炎的診斷除根據病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞為及時治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細菌的性質同時行細菌培養、菌落計數和抗生素敏感試驗,為以后治療提供更準確的依據血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時,忌行膀胱鏡檢查

      對慢性膀胱炎的診斷需詳細進行全面的泌尿生殖系統檢查,以明確有無慢性腎臟感染,男性病人需除外陰莖頭包皮炎前列腺精囊炎;女性病人應排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出陰道炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。

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