注意事項
檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。
檢查時要求:積極配合醫生。
檢查過程
在經鼻或經口操作中,用一根柔軟,易彎的無菌一次性導管,近端排氣側孔啟動吸引,負壓為20~30cmH2 O。導管連于一吸引瓶來獲取標本行細菌學或細胞學檢查。操作者應戴手套,應用少量無菌生理鹽水或水注入導管內清除管內粘稠分泌物。一般來說,在吸引之前,吸氧患者的氧流量應加倍,呼吸機支持患者應吸入100%純氧,每次負壓吸引前,必須重復以上 操作。
經鼻途徑時,病人取坐姿,前傾,頸部略伸展。術者一手用紗布抓住患者的舌頭,朝前拉;另一手在患者吸氣時,將導管慢慢從鼻孔插入氣管。然后間歇負壓吸引2~5秒鐘。當導管插入氣管時,負壓吸引一側主支氣管時,患者頭應轉向需要吸引的主支氣管的對側。經口途徑比較困難,需要一個咬墊或建立一個口咽通道。整理患者頭部應充分伸展,頸部略舒展。
經鼻氣管,口氣管或氣管切開套管的氣管吸引均需細致的無菌技術。吸入100%純氧時,在負壓吸引前,經常注入幾毫升生理鹽水。導管完全插入,然后慢慢退出,并間歇吸引。首先吸引氣管,然后再是左右主支氣管。
經皮氣管內吸引用來從氣管內取得標本。此方法有時用于鑒別有嚴重或致命的感染患者氣道中的病原微生物。為獲得可靠的敏感度和特異度,該技術必須與定量細菌培養技術相結合(最好使用纖維支氣管鏡和上述的各種輔助技術對特定的肺葉或肺段的吸引物進行涂片,培養和細胞學檢查)。