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  • 發布時間:2022-10-06 08:47 原文鏈接: 氧離曲線的特點及其功能意義

      1.氧離曲線的上段 相當于PO27.98-13.3kPa(60-100mmHg),即PO2較高的水平,可以認為是Hb與O2結合的部分。這段曲線較平坦,表明PO2的變化對Hb氧飽和度影響不大。例如PO2為13.3kPa(100mmHg)時(相當于動脈血PO2),Hb氧飽和度為97.4%,血O2含量約為19.4ml%;如將吸入氣PO2提高到19.95kPa(150mmHg),Hb氧飽和度為100%,只增加了2.6% ,這就解釋了為何VA/Q不匹配時,肺泡通氣量的增加幾乎無助于O2的攝取;反之,如使PO2下降到9.31kPa(70mmHg),Hb氧飽和度為94%,也不過只降低了3.4%。因此,即使吸入氣或肺泡氣PO2有所下降,如在高原、高空或某些呼吸系統疾病時,但只要PO2不低于7.98kPa(60mmHg),Hb氧飽和度仍能保持在90%以上,血液仍可攜帶足夠量的O2,不致發生明顯的低血氧癥。

      2.氧離曲線的中段 該段曲線較陡,相當于PO25.32-7.98kPa(40-60mmHg),是HbO2釋放O2的部分。PO25.32kPa(40mmHg),相當于混合靜脈血的PO2,此時Hb氧飽和度約為75%,血O2含量約14.4ml%,也即是每100ml血液流過組織時釋放了5mlO2。血液流經組織液時釋放出的O2容積所占動脈血O2含量的百分數稱為O2的利用系數,安靜時為25%左右。以心輸出量5L計算,安靜狀態下人體每分耗O2量約為250ml。

      3.氧離曲線的下段 相當于PO22-5,32kPa(15-40mmHg),也是H bO2與O2解離的部分,是曲線坡度最陡的一段,意即PO2稍降,HbO2就可大大下降。在組織活動加強時,PO2可降至2kPa(15mmHg),HbO2進一步解離,Hb氧飽和度降至更低的水平,血氧含量僅約4.4ml%,這樣每100ml血液能供給組織15mlO2,O2的利用系數提高到75%,是安靜時的3倍。可見該段曲線代表O2貯備。

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