1、常規處理：
①患者應平臥位，煩躁不安時可肌注安定10mg；
②嘔血者應禁食，單純黑糞者可進流質飲食；
③病情嚴重者應吸氧；
④放置胃管，吸出胃內積血，了解出血情況，并可灌注藥物；
⑤加強護理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2、搶救休克：
①輸血量估計，輕度出血時以輸液為主，可暫不輸血；中度出血需補充血液400～600ml；重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多；
②輸液量估計，原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定，調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐；
③糾正酸堿平衡和 電解質平衡。
3、止血劑的應用：
①酌情選用安絡血/止血敏或止血芳酸，加入補液中滴注；
②自胃管灌注濃度為80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶；
③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑，如80mg/L去甲腎上腺素或凝血酶；或者注射止血劑，如1～2mg腎上腺素加入10%鹽水10ml，作分點注射；或高頻電凝止血；或微波止血；或激光止血。
4、病因治療：
①應激性病變或潰瘍病出血，或、可選用H2－受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點；或口服洛賽克20mg，每日2次；
②食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應置入三腔管壓迫止血，一般注氣或水于胃囊200ml，壓力
上消化道大量出血手術治療
為5.3～6.6kPa，用1～2kg滑車牽引，24小時后出血停止，可放氣再觀察24小時；同時給予垂體后葉素20U加入到葡萄糖液100ml，靜脈滴注，每3～4小時重復1次，胃鏡直視下注射硬化劑，一般選用1%乙氧硬化醇或5%魚肝油酸 鈉，注入曲張靜脈內及靜脈旁，引起栓塞而止血。 5、手術治療：
食管胃底靜脈曲張出血采取非手術治療如輸血、藥物止血、三腔客硬化劑及栓塞仍不能控制出血者，應作緊急靜脈曲張結扎術。此種方法雖有止血效果，但復發出血率較高，如能同時作脾腎靜脈分流手術，可減少復發率。其他手術如門奇靜脈斷流術，H形腸系膜上靜脈下腔靜脈分流術，脾腔靜脈分流術等也在臨床搶救應用。擇期門腔分流術的介入手術死亡率低，有預防性意義。由嚴重肝硬化引起者亦可考慮肝移植術。
潰瘍病出血當上消化道持續出血超過48小時仍不能停止；24小時內輸血1500ml仍不能糾正血容量血壓不穩定；保守治療期間發生再出血者；內鏡下發現具有有動脈活動出血等情況死亡率高達30%，應盡早此外外科疾病手術。