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  • 發布時間:2022-08-18 20:07 原文鏈接: 治療中毒性菌痢的介紹

      1、抗感染選擇敏感抗菌藥物,聯合用藥,靜脈給藥,待病屬于情好轉后改口服。

      2、控制高熱與驚厥

      (1)退熱可用物理降溫,加1%溫鹽水1000ml流動灌腸,或酌加退熱劑。

      (2)躁動不安或反復驚厥者,采用冬眠療法,氯丙嗪和異丙嗪1~2mg/kg,肌注,2~4小時可重復一次,共2~3次。必要時加苯巴比妥鈉鹽,5mg/kg肌注,或水合氯醛,40~60mg/kg次,灌腸,或安定0.3mg/kg/次,肌注或緩慢靜推。

      3、循環衰竭的治療:基本同感染性休克的治療。主要有:

      (1)擴充有效血容量;

      (2)糾正酸中毒;

      (3)強心治療;

      (4)解除血管痙攣;

      (5)維持酸堿平衡;

      (6)應用糖皮質激素。

      4、防治腦水腫與呼吸衰竭

      (1)東莨菪堿或山莨菪堿的應用,既改善微循環,又有鎮靜作用。

      (2)脫水劑:20%甘露醇或25%山梨醇1.0/kg/次,4~6小時一次,可與50%葡萄糖交替使用。

      (3)地塞米松:0.5~1.0mg/kg/次,加入莫菲滴管中靜滴,必要時4~6小時重復一次。

      (4)吸氧,1~2立升/分,慎用呼吸中樞興奮劑,必要時氣管內插管與氣管切開,用人工呼吸器。

      5、中藥:生脈散或枳實注射液,靜脈或肌肉使用,以升高血壓,改善微循環,抗休克。

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