局限性毛細血管瘤大多能自行消退,在不影響正常生活的情況下可以暫時不處理。廣泛性毛細血管瘤尚缺乏理想的治療方法,目前可使用藥物控制。角化性血管瘤因病變較局限,可以手術切除、電灼或冷凍。
1.藥物治療
(1)首選藥物為皮質類固醇。口服潑尼松可使腫瘤縮小,皮膚顏色恢復正常,但嬰幼兒發育生長較快時期,大劑量長期應用激素類藥物,可影響電解質代謝和蛋白質合成。
(2)腫瘤內局部注射,可增強療效,避免并發癥。瘤內注射曲安奈德和倍他米松混合劑,也可注射醋酸可的松和氟美松混合液,但需要多次注射,多數病變治療后好轉或消失。
2.硬化劑治療
此方法僅對部分患者有效。常用注射液包括5%魚肝油酸鈉、50%尿素、純酒精等。硬化劑只適于病變范圍較小的病變。其不良反應包括局部皮膚壞死、硬結、瘢痕形成、皮膚萎縮等。
3.冷凍治療
目前較少用。冷凍和激光適于表層病變。過量低溫,皮膚色素脫失和瘢痕形成,也影響外觀。
4.放射治療
對多數病例有效,可小劑量多次照射。
5.手術切除
(1)手術治療適于瘤體較大,藥物和放射治療效果不滿意、局部仍較隆起、病變較局限、部分消退者。
(2)病變侵及眼眶毛細血管瘤,藥物治療效果不佳,病變引起明顯眼球突出、眼球移位或上瞼下垂者。