治療包括治療原發性腦血管疾病和腦功能恢復兩方面。治療高血壓,使血壓維持適當水平,可阻止和延緩癡呆的發生。
1.二氫麥角堿類
消除血管痙攣和增加血流量,改善神經元功能,常用雙麥角堿以及尼麥角林。
2.鈣離子拮抗劑
增加腦血流、防止鈣超載及自由基損傷,二氫吡啶類如尼莫地平;治療白質疏松癥病人伴認知障礙,1年后病情平穩或改善,二苯烷胺類如氟桂利嗪。
3.煙酸
可增加腦血流量和改善記憶。
4.中藥
選用三七總皂苷(血栓通)、葛根素(普樂林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等,有活血化瘀、改善血液黏滯度及抗血小板聚集作用。
5.抗血小板聚集
常用阿司匹林抑制血小板聚集,防止血栓形成;噻氯匹定(抵克力得),作用于細胞膜,直接影響血小板黏附與聚集。
6.腦代謝劑
促進腦細胞對氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用,增強病人的反應性和興奮性,增強記憶力。