1.一般治療
小兒功能性消化不良3~8歲發病率高,有一定的人為因素和社會因素。醫生應了解患兒的生活情況,包括患兒與家長、學校及生活環境。掌握正確教育方法,養成良好的飲食習慣。建立良好的醫患關系,讓患兒知曉病情,了解危害,樹立治療的信心。此外,還應了解患兒近期用藥的情況。
2.藥物治療
對于功能性消化不良,藥物治療的效果不太令人滿意,沒有任何一種特效的藥物可以使癥狀完全緩解。下面介紹常用對癥治療的藥物
(1)抗酸藥和抗胃酸分泌藥
①抗酸藥 常用的有復方氫氧化鋁片(胃舒平),胃得樂(樂得胃),鋁碳酸鎂(胃達喜),復方鋁酸鉍。飯后1小時服用。片劑嚼碎或研碎后服用。
②抗胃酸分泌藥 常用西米替丁,飯前10~30分鐘服用;雷尼替丁每12小時一次或每晚一次口服;歐美拉唑清晨頓服,療程2~4周。
(2)促胃動力藥物
①甲氧氯普胺(胃復安) 每日三次口服。因常出現錐體外系癥狀,故臨床應用逐漸減少。
②多潘立酮(嗎叮啉) 兒童常用的一種促胃動力藥。每日3~4次口服,飯前半小時及睡前服用。1歲以下兒童由于血腦屏障功能發育尚未完全,故不宜服用。
③西沙必利 兒童餐前15~30分鐘。
④紅霉素 雖為抗生素也是胃動素激動藥,可增加胃近端和遠端收縮活力,促進胃推進性蠕動,加速胃排空。
(3)胃黏膜保護劑
①膠體次枸櫞酸鉍 每日三次口服,療程4~6周。
②硫糖鋁 每日四次口服,療程4~8周。
③雙八面體蒙脫石(思密達) 每日三次口服。此藥可引起便秘。
(4)中藥治療。