在病程的早期可先試行非手術療法但在大多數情況下，尤其是病情較重或有腹膜刺激征則應及時采取手術治療。
1.非手術治療
適應證:①全身情況好血壓、脈搏基本正常的早期扭轉。②無腹膜刺激征或經初步非手術療法明顯好轉者。③X線片上無腸穿孔壞死征象者。對年老體弱不宜接受手術無絞窄的扭轉也可以試用。方法有顛簸療法和推拿療法。
2.手術治療
對于病情重，已有腹膜刺激征或非手術治療無效者，應在積極的術前準備后早期手術，隨著時間的推延，病死率逐漸升高。手術進腹后首先將因扭轉而膨脹的腸袢挽出切口外，仔細檢查其系膜扭轉的方向和扭轉程度，并判斷腸袢的生機，再依據其腸管的生機決定手術方式。有兩種基本術式：
（1）小腸扭轉復位術 復位前先行減壓，一方面可避免膨脹的腸袢在復位時發生破裂，另一方面可以減少腸內容物中毒素吸收。復位時將扭轉的腸袢按其相反方向回轉復位。復位后如腸管血運恢復，無壞死則需進一步解決復發的問題；如移動性盲腸可固定于側腹壁，乙狀結腸過長部分折疊固定于降結腸內側。
（2）腸切除吻合術 確定腸袢已壞死無疑，應先阻斷已壞死腸管的血管，再行復位切除以阻止腸腔內毒性物質吸收。腸切除術后所留小腸過短時將會出現嚴重的病理生理紊亂——短腸綜合征。因此，需要作小腸廣泛切除時應持特別慎重的態度。如患者情況尚好，可做一期腸切除吻合。