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  • 發布時間:2022-08-10 14:30 原文鏈接: 治療急性輸卵管炎的介紹

      1.控制感染

      可參考宮腔排出液的涂片檢查或細菌培養與藥敏結果,選用適當抗生素。

      2.膿腫局部穿刺及注射抗生素

      膿腫形成后,全身應用抗生素效果不夠理想。如輸卵管卵巢膿腫貼近后穹隆,陰道檢查后穹隆飽滿且有波動感,應行后穹隆穿刺,證實為膿后,可經后穹隆切開排膿,放置橡皮管引流;或先吸凈內容物,然后通過同一穿刺針注入青霉素(溶于生理鹽水中)。如膿液黏稠不易抽出,可用含抗生素之生理鹽水稀釋,使逐漸變成血性血清樣物后易被吸出。一般經2~3次治療,膿腫即可消失。

      3.支持療法

      如盆腔膿腫穿孔破入腹腔,往往同時有全身情況的變化,應立即輸液、輸血,矯正電解質紊亂,糾正休克,包括靜滴抗生素和地塞米松等藥物。在糾正一般情況的同時應盡速剖腹探查,清除膿液,盡可能切除膿腫。術畢,下腹兩側放置硅膠管引流。術后應用胃腸減壓及靜脈滴注廣譜抗生素,繼續糾正脫水及電解質紊亂,輸血,以提高身體抵抗力。

      4.手術治療

      對輸卵管卵巢膿腫,盆腔膿腫破裂患者,應即時手術清除病灶,以防炎癥迅速擴散成敗血癥危及生命。對盆腔膿腫已局限的,若在后穹隆能觸及飽滿感、波動感,可行切開排膿并引流。

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