1.保守治療
(1)適當休息,加強營養。
(2)理療。
促進血液循環,以利炎癥吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、紅外線照射等。
(3)行陰道側穹隆抗生素封閉。
(4)宮腔輸卵管內注射抗生素 采用抗生素如青霉素、慶大霉素等,并加透明質酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。
(5)藥物治療粘連 可選用糜蛋白酶、透明質酸酶和菠蘿蛋白酶等。
2.手術治療
(1)輸卵管造口術 對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者,施行傘部再造術,解除梗阻粘連,可增加受孕生育機會。
(2)輸卵管植入術 對峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分,將剩余部分從宮角植入,成功率不高。
(3)輸卵管擴張術 在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查,試擴張輸卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘連。術中要嚴格無菌操作,防止醫源性感染或炎癥擴散。有條件單位,可行X線介入治療技術,擴張輸卵管近端阻塞。對炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者,酌情切除輸卵管。對輸卵管阻塞不孕患者手術后,必須追蹤隨訪,對妊娠者注意及時發現并治療異位妊娠。