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  • 發布時間:2023-05-31 09:31 原文鏈接: 治療新生兒低體溫的相關介紹

      1.復溫

      逐漸復溫,體溫愈低,復溫愈應謹慎。復溫過快可造成休克、抽搐或呼吸暫停。慢復溫適用于輕度低體溫兒,即置患兒于一溫暖的室內,并以溫毛毯或小被包裹。并可望于12~24h內恢復到正常體溫。

      重度低體溫者,慢復溫常無效。目前多主張外加溫,進行主動復溫,以減少低溫對機體的損害。

      (1)溫毛毯包裹。

      (2)電熱毛毯 設伺服控制或手控在38~40℃。

      (3)溫水浴 浸于40℃溫水,10~15min,1~2次/d。

      (4)培養箱或輻射加熱。

      2.預防和控制感染

      感染可能是低溫的誘因,也可能是一種并發癥。應積極查找感染的證據,給予抗生素治療或預防感染。

      3.喂養與液體療法

      在復溫過程中應補充熱量,限制液體入量,糾正酸中毒和微循環障礙,監測血糖等。能量的供應于復溫開始時即應給予,但因為低體溫及循環紊亂,對食物的消化吸收功能受到抑制,壞死性小腸結腸炎、胃食管反流、氣管內吸入及呼吸紊亂可能發生。低溫時不能經胃腸道喂養時,可給與腸外營養進行補充。

      4.心血管系統的支持

      低體溫時新生兒心肌受損,心功能不全,血漿容量增加。復溫時限制液量,使用利尿藥,以增加尿量,減低高容量血癥,甚至使用用正性肌力藥物。

      5.肺出血的治療

      大量肺出血發生,藥物治療難以收效,可試用人工呼吸機治療。

      6.原發病治療

      如低體溫只是新生兒某些疾病的一個表現,則應在合理的環境溫度和充分保溫條件下,積極尋找病因,治療原發病。

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