如早期成功地解除玻璃體牽引光感受器組織重新向心性聚縮視功能便會有較大程度的恢復和提高。但是也有學者提出不同的看法。手術治療的目的不僅在于解除玻璃體牽引，防止裂孔進一步擴大，還可以促進裂孔邊緣解剖復位保存和恢復視錐細胞的功能。
特發性黃斑裂孔一旦發生，對視力損害嚴重，隨著發病年限的延長裂孔會發展擴大，而且10%～20%為雙眼患病，因此多主張及時進行手術干預。手術療效在手術解剖成功率不斷提高的情況下，視功能恢復效果由于裂孔分期和裂孔發生后持續時間的不同而有顯著差別。特發性黃斑裂孔的手術治療并無統一標準，一般Ⅱ～Ⅳ期孔患者均為手術對象。部分學者甚至提出對Ⅰ期裂孔進行玻璃體手術，及早解除玻璃體的牽拉，以預防黃斑裂孔的發生，即所謂的黃斑裂孔前期手術。但在此期手術風險大，應慎重選擇。