病理性近視眼目前尚無特異性治療方法，一般采取以下措施：
1.配戴眼鏡
早期配戴矯正眼鏡，并且要常戴。由于近視度數逐漸加深，眼鏡應隨之不斷更新。另外可準備一副隱形眼鏡，適時戴用，也要隨著屈光度的加深及時更換。
2.病因治療
對繼發與全身或眼部變性疾病者，針對病因治療。
3.手術治療
最常采用的手術為屈光性角膜手術，高度近視眼可選屈光度矯正效率高的一類手術，如準分子激光原位角膜磨鑲術、表層角膜鏡片術等。也有試行屈光性晶狀體手術者。對進行性的病理性近視眼用闊筋膜、異體鞏膜條帶、硬腦膜或硅膠海綿等繞過眼球后極作后部鞏膜加固，希望能防止近視進展及減少眼底并發癥的發生。
5.并發癥治療
如青光眼可采取藥物及手術治療；白內障者及視網膜脫離者采取相應的手術治療；視網膜下新生血管膜及黃斑出血者，采取激光治療及光動力學治療；嚴重黃斑病損，采取中心凹移位手術等。