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  • 發布時間:2022-11-30 13:12 原文鏈接: 治療病竇綜合征的相關內容介紹

      1.治療原則

      對于病態竇房結綜合征,藥物治療常較困難。其中,治療快速性心律失常的藥物可誘發過緩性心律失常,如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺及β-受體阻滯劑等;而治療緩慢性心律失常的藥物常可誘發快速心律失常,包括快速室性心律失常,如異丙腎上腺素或麻黃素等,且常缺乏長期治療作用。各種抗心律失常藥物常有明顯和不能耐受的副作用。故在藥物治療中要把握時機及控制劑量。

      2.首先應盡可能地明確病因

      如冠狀動脈明顯狹窄者可行經皮穿刺冠狀動脈腔內成形術、應用硝酸甘油等改善冠脈供血。對于急性心肌炎,則可用能量合劑、大劑量維生素C靜脈滴注或靜注。

      3.對癥治療

      (1)對不伴快速性心律失常的患者 可試用阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素,以提高心率。除此,煙酰胺加入10%葡萄糖液中靜滴,以及避免使用減慢心率的藥物,如β受體阻滯劑及鈣拮抗劑等。

      (2)植入按需型人工心臟起搏器 最好選用心房起搏或頻率應答型起搏器,在此基礎上可加用抗心律失常藥以控制快速性心律失常。

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