1.治療原發病
此癥病因復雜，可繼發于多種疾病，治療原發病，去除引起血小板減少的誘因是關鍵。去除病因改善癥狀。
2.藥物治療
藥物性免疫性血小板減少性紫癜可口服或靜脈點滴腎上腺皮質激素，嚴重出血者可用腎上腺皮質激素2～3周；激素治療無效者可試用靜脈滴注大劑量人血丙種球蛋白；使用免疫抑制劑如長春新堿、環磷酰胺。
3.輸血小板或行血漿置換
在血小板嚴重減少時可輸注血小板懸液與新鮮全血，或行血漿置換。威脅生命的嚴重出血可輸注血小板，也可用血漿交換以減少抗體和藥物濃度。
4.手術治療
脾功能亢進者可在全身麻醉下行脾切除術。