一、老年人過敏性紫癜的治療
1、去除誘因 避免接觸可能的誘發因素,如有感染時,應予抗感染治療。
2、抗過敏藥 組胺拮抗藥如氯苯那敏(撲爾敏),4mg,3次/d;同時可予維生素C、蘆丁和鈣劑,10%氯化鈣10ml靜注,1次/d或2次/d,連用7~10天。
3、腎上腺皮質激素 地塞米松10~20mg靜注,1次/d,3~5天或潑尼松40~60mg/d,漸減量至最小維持量。
4、免疫抑制藥 對腎型患者并發膜增殖性腎炎者可試用環磷酰胺、硫唑嘌呤等1~2mg/(kg·d),注意血象。
5、對癥處理 腹痛者可予阿托品,可用酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(安絡血)等止血。
二、老年人過敏性紫癜的預后
本病的病程不等,短的可在數天之內好轉,長的可達數年,一般3~6個月。由于本病可以復發,故而避免接觸致病原甚為重要。皮膚紫癜和關節癥狀的患者病程較短,腹部癥狀嚴重者病程較長,而并發腎炎者的病期可達數周至數月,少數可進展成慢性腎炎。
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