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  • 發布時間:2023-05-10 15:18 原文鏈接: 治療腎盂輸尿管連接部梗阻的相關介紹

      腎盂輸尿管連接部梗阻治療的主要目的是解除梗阻、保護患腎功能。其治療方法主要包括開放性手術和腔內手術兩大類。

      1.開放性腎盂輸尿管成形術

      采用的治療方法大多為離斷性腎盂成形術。由于該手術能切除病變的腎盂輸尿管連接部以及多余的腎盂壁,建立漏斗狀腎盂和輸尿管連接,恢復肌源性的蠕動,且療效顯著,手術成功率高達85%~90%。因此,被譽為是腎盂輸尿管連接部梗阻治療的“金標準”。

      2.腔內腎盂輸尿管成形術

      隨著腔內手術器械和手術方法的改進,腔內手術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的成功率已逐漸接近開放手術。腔內手術具有創傷小、恢復快、并發癥少等優點,有望成為治療成人腎盂輸尿管連接部梗阻的首選方法。常見的腔內手術有腹腔鏡腎盂成形術、經皮腎穿刺腎盂內切開術和輸尿管鏡腎盂內切開術等。但術前明確狹窄段長度超過2cm或有異位血管者不宜行腔鏡下的腎盂內切開術。手術方式主要有以下幾種:①腹腔鏡腎盂裁剪成形術;②經皮腎穿刺腎盂內切開術;③輸尿管鏡腎盂內切開術;④氣囊擴張術。

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