腺性膀胱炎的治療主要為藥物治療、手術治療以及兩者的結合,而手術治療可采用腔內或開放手術,藥物治療為膀胱腔內灌注法。
1、腺性膀胱炎治療方法:
解除感染、梗阻及結石等慢性刺激后采取相應治療
首先需解除感染、梗阻及結石等慢性刺激,然后根據病變類型、部位及范圍采取相應治療。如在處理膀胱出口梗阻的前提下,經尿道電灼、電切術加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易復發,采用經尿道電灼術或電切術對患者創傷較輕,可反復操作,可作為腺性膀胱炎首選治療方法。對電灼術或電切術的時機,最好在尿常規正常后手術較為安全、有效、且不易復發,切除范圍應遵循淺表膀胱癌的手術原則進行,對于彌漫性改變或已有癌變者行全膀胱切除術式。
2、膀胱內灌注藥物治療
膀胱內灌注藥物治療與膀胱腫瘤應用藥物相同,分兩類:
化學性毒性藥物:可直接破壞DNA,干擾DNA復制,主要作用S期,對G0期無作用,從而可抑制異常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
免疫抑制劑:如白介素—2、卡介苗、干擾素等,可通過激發全身免疫反應和局部反應來預防病變復發。
腺性膀胱炎在有效的經尿道電灼術或電切術后,使用有效的藥物膀胱灌注,可進一步降低腺性膀胱炎的復發,提高腺性膀胱炎的治療效果。