花粉變應性哮喘的特異性治療是指針對致敏花粉而采取的病因治療措施，由于特異性治療針對性強，所以臨床療效較為肯定，副作用也很少。
1.避免接觸花粉
避免接觸花粉通常即可預防哮喘發作。但實際工作中要使病人完全避免對花粉的接觸有一定難度。當支氣管哮喘病人被確診為花粉過敏時，首先應盡量搞清對何種花粉過敏，以便根據該種花粉在當地大氣中的飄散情況，在相應的時間來避免或減少接觸該種花粉。
2.脫敏療法
亦稱特異性免疫治療或減敏治療，其目的是提高機體對相應致敏花粉的耐受能力。目前臨床上較為常用的脫敏療法主要有以下3種治療方案。
(1)季節前脫敏療法 通常在花粉季節到來前3個月開始治療，每周注射2～3次，從低濃度至高濃度逐步增加變應原的注射劑量，在季節前達到1:100的濃度，使機體在花粉季節到來時能夠產生足夠的IgG封閉抗體，然后每周1～2次維持注射，發病季節的最后一個月可停止治療。
(2)常規免疫療法 常規免疫治療是一種常年進行的脫敏療法，通過每周2次注射逐次遞增濃度的花粉浸液，爭取在3～4個月達到對相應致敏花粉的最大耐受量，此時機體可產生足夠的特異性IgG封閉抗體，從而使花粉過敏性哮喘病人的臨床癥狀緩解或消失，然后改用每周1～2次甚至每2周1次的維持注射治療，在下一個花粉季節來臨前可以縮短脫敏注射的間隔時間，改為每周2次。常規免疫療法通常需要連續治療3～5年或5年以上才能鞏固療效。
(3)突擊免疫療法 突擊免疫療法通常采用逐天注射法或每天數次注射法，爭取在1周至1月的時間內達到對相應致敏花粉的最大耐受量，從而預防或減輕臨床癥狀。突擊免疫療法可以明顯的縮短特異性免疫治療的療程，配合季節前脫敏更可縮短治療的時間。但來一些研究表明突擊免疫療法可使遲發相哮喘反應增加，因此應在專科醫生密切觀察下住院進行突擊免疫治療，謹慎使用。
3.預防治療
花粉變應性哮喘預防工作較為重要，但是由于花粉的預防措施較難實施，治療可以在預防措施的基礎上或與預防措施同時進行。
(1)肥大細胞膜穩定劑 肥大細胞膜穩定劑是用于預防和治療花粉過敏性哮喘的主要藥物。①色甘酸 是臨床上最為常用的肥大細胞膜穩定劑，季節前提前吸入可有效地預防花粉變應性哮喘發作。目前臨床上以混懸型氣霧劑較為常用。通常在季節發作前3周開始吸入。②曲尼司特 是一種口服有效的肥大細胞保護劑，通常在發病前2周開始服用。③氮卓斯汀 是一種防治過敏性哮喘的新藥，既具有肥大細胞膜和其他炎性細胞膜穩定作用，又有拮抗多種炎性介質的作用。
(2)抗組胺藥物 以氯苯那敏為代表的第一代抗組胺藥物在防治花粉過敏性哮喘中有較好的療效，但由于嗜睡等副作用限制它的使用，目前常使用第二代無嗜睡作用的新型抗組胺藥物。①氯雷他定 為長效、無中樞神經系統抑制作用的第二代抗組胺藥物。氯雷他定起效較快，可有效控制花粉過敏性癥狀。②特非那定 亦屬第二代抗組胺藥，無中樞神經系統抑制作用。③西替利嗪 也屬第二代抗組胺藥，口服后1小時作用達高峰，作用時間可持續24小時，該藥除具有拮抗組胺的作用外，還可抑制炎區的嗜酸細胞浸潤。④酮替芬 其藥理機制較為復雜，除具有抗組胺作用外，還具有炎性細胞膜穩定作用。該藥有輕度嗜睡感，連續使用2～3周后嗜睡感可減輕或消失。
(3)糖皮質激素 包括吸入給藥和全身給藥兩種途徑，目前以吸入給藥為主。吸入的糖皮質激素制劑包括氟替卡松和布地奈德等，通常應在花粉季節前1周開始吸入，至發病季節結束前1周左右停藥。糖皮質激素吸入療法的療效較為可靠，副作用也較全身用藥大大減少，對口服抗組胺藥和吸入色甘酸無效的病人可以考慮吸入糖皮質激素。
(4)對癥治療 由于花粉過敏性哮喘的發作程度通常較輕，如出現哮喘癥狀時給予吸入沙丁胺醇氣霧劑等β2-受體激動藥可以控制癥狀，病情較重時亦可在配合全身使用糖皮質激素的同時吸入或口服β2-受體激動藥，也可配合口服茶堿類藥物。病人如伴有眼部過敏癥狀可以采用色甘酸眼藥水局部使用。