雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽變異性哮喘可以發展為典型哮喘,且本病可以嚴重影響睡眠、工作和學習,因此應及早診斷并積極進行治療。一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應停止應用抗生素或抗病毒藥物,同時應注意避免過敏原的接觸。
1、過敏性咳嗽的藥物治療
(1)吸入糖皮質激素進行抗炎治療為主,吸入糖皮質激素的時間應至少持續3個月,以免復發。臨床常用的為激素和β2受體興奮劑的混合劑如信必可都保、舒利迭。
(2)氣管擴張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類藥物,可以暫時緩解咳嗽癥狀,但不建議長期單獨使用。
(3)抗變態反應藥物如左旋西替利嗪、氯雷他定以及肥大細胞穩定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果,但往往需要持續應用2周以上。對于停藥后又反復發作的患者應及時查清過敏原,采取有效的預防手段,必要時給予變應原疫苗治療。
(4)白三烯受體拮抗劑孟魯司特,它與激素被稱為哮喘治療的“雙通道”藥物。
2、過敏性咳嗽的中醫治療
祖國醫學認為主要與“風”、“痰”有關,急性期采用祛風化痰的中藥來疏風、清肺、化痰止咳,緩解期則用補肺健脾方法去除“宿根”,常能取得不錯的效果。