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  • 發布時間:2022-08-15 17:37 原文鏈接: 治療過敏性肺病的相關介紹

      較輕的嗜酸性肺炎,不需治療亦可好轉。對嚴重患者,通常需給予皮質類固醇如強的松。如患者患有哮喘,應給予常規的平喘治療。蠕蟲或其他寄生蟲所致者,應適當給予相關的藥物治療。對導致發病的藥物,應予停用。 -過敏性支氣管肺曲霉病

      過敏性支氣管肺曲霉病是一種酷似肺炎的過敏性肺病,以哮喘、氣道和肺部炎癥及血中嗜酸性細胞增多為特征,由真菌過敏所致,最常見者為煙曲霉。

      曲霉是一種可在土壤、腐爛蔬菜、食物、粉塵及水中繁殖的真菌。吸入該真菌后引起致敏和過敏性哮喘,有些患者發生復雜的氣道和肺部過敏反應。盡管真菌并不侵犯肺臟或直接損傷組織,但它可寄居在哮喘患者的氣道粘膜并可引起反復發作的肺部過敏性炎癥,肺泡為嗜酸性細胞填塞,分泌粘液細胞的數量增加。晚期患者,炎癥可導致氣道顯著擴張,稱為支氣管擴張癥。最后,肺組織形成瘢痕。

      其他類型的曲霉病亦可發生。免疫功能受損的患者,曲霉可侵犯肺組織導致嚴重的肺炎。這屬于真菌感染,而非過敏反應。真菌亦可形成真菌球,稱為曲霉瘤,發生于其他疾病如結核等所致的空洞和囊性病灶內。

      曲霉在環境中無處不在,難以避免。平喘藥物,特別是皮質激素,常用于治療過敏性支氣管肺曲霉病。開始時采用大劑量強的松,再用小劑量維持較長時間可預防進行性肺損害。由于該病并非感染所致,抗真菌藥物無效。不宜推薦過敏原注射(脫敏)療法。

      由于在病情加重時并不產生明顯的癥狀,故應定期進行胸部X線、肺功能以及抗體檢查以監測疾病的進展。一旦該病得到控制,其抗體水平即下降。

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