1.一般治療
(1)預防:對有鐮狀細胞特征的患者,應避免缺氧、脫水、感染、勞累、酸中毒,勿用止血帶壓迫肢體等。
(2)治療血管閉塞:注意保暖,鼓勵多飲水或輸液以利血液循環。高壓氧及吸氧有時可使疼痛減輕。
2.藥物治療
(1)雙氫麥角堿(herdergine):0.3mg每日1~2次,皮下或肌內注射。可改善局部血液循環,使疼痛消失。
(2)山莨菪堿(654-2):增加紅細胞的流動性,保護細胞膜,適當延長紅細胞的壽命,改善溶血和臟器梗死現象。10mg每日兩次肌內注射,20天為一療程,間隔1周,可重復1療程,共2~3個療程,癥狀緩解后改為10mg每周兩次,維持6個月。危象時,以654-2 l0mg靜脈注射,每日4次。
(3)鎮痛劑:疼痛劇烈時,為緩解疼痛可交替使用各種鎮痛劑。
(4)腎臟損害:無特殊治療,基本同原發性腎病,但出現腎病綜合征者不宜用激素治療。有尿路感染或腎盂腎炎者應及時使用有效抗生素治療,這對保護腎臟十分必要。腎功能衰竭時可予以透析或腎移植治療。
3.基因治療通過改變異常基因,可達到徹底治愈本病,但目前尚未推廣。