泌尿系腫瘤首個“973”項目啟動

　　2月4日是“世界癌癥日”。當天，一項針對前列腺癌診斷與治療的科研項目在上海啟動。

　　這是中國泌尿系腫瘤的第一個“973”項目，研究經費達4000萬元。

　　“我國有13億多人口，有55%以上的男性，而目前我國前列腺癌發病率達20/10萬，這個項目對我國醫療健康的意義不言而喻。”科技部基礎司副司長彭以祺表示。

　　“只要在一兩個點上獲得突破，那都不得了。”項目首席科學家、第二軍醫大學附屬長海醫院院長孫穎浩教授預期，通過這個項目的實施，中國將在前列腺癌早晚期診斷和治療上獲得突破。

　　與其他惡性腫瘤相比，前列腺癌是一種“奇怪”的癌癥，它可以三種不同的狀態存在著。孫穎浩將它比喻為烏龜、猴子和兔子。它可以像烏龜，一輩子趴在體內，不威脅生命;也可能像猴子，到處惹是生非，很快危害生命;還可能像兔子，蟄居體內，伺機而動。

　　孫穎浩介紹，早期前列腺癌的生長依賴雄激素，因而臨床通常采用去除雄激素為主的治療。但是一段時間后，往往會出現癌細胞不依賴雄激素的反彈性快速增長，導致患者死亡。

　　此外，前列腺癌具有明顯的種族差異性。例如，在歐美人種中發現的33個易感基因中，中國人種只有其中的11個。這意味著，中國前列腺癌研究不能依賴于國外的成果。

　　這些特性給前列腺癌的診斷和治療帶來了極大的挑戰：由于目前尚無法確認患者的前列腺癌是“烏龜、猴子還是兔子”，因此會造成誤診和過度治療;前列腺癌轉化為不依賴雄激素的機制尚未清楚，因此缺乏有效的治療手段;由于種族差異性原因，國外的治療方案并不適合于中國患者。

　　“針對這些情況，深入系統地探討中國人前列腺癌的發病機制，尋找切實有效的診斷和防治方法，意義重大。”孫穎浩介紹，該項目將由第二軍醫大學附屬長海醫院作為牽頭單位，聯合復旦大學、中科院北京基因組所、中科院大連化學物理研究所、天津醫科大學、西安交通大學、北京大學等10多家優勢單位聯合攻關。

　　按照課題規劃，研究人員將從中國人前列腺癌的遺傳特征、表觀遺傳特征與調控機制、組學特征與關鍵靶標研究、雄激素受體信號通路在激素抵抗性前列腺癌形成中的作用等六個方面展開研究。

　　該項目預期將找到國人前列腺癌新的易感基因和早期診斷的生物標記物;構建國人前列腺癌的分子分型，為實現個體化治療奠定理論基礎和技術平臺;同時深入研究轉化為不依賴雄激素的前列腺癌的形成機制，尋找有效治療的靶點。

　　國家“973”計劃專家組顧問、中國工程院院士楊勝利在啟動會上表示，該項目非常好地體現了轉化醫學的理念，而且切入點很準確，有望與國際同行展開競爭。