周圍性面癱，亦稱為面神經麻痹、面神經炎，是臨床上常見病、多發病，好發于春秋二季。此病發病快,多與勞累、受涼及頭面部吹風有關。而祖國醫學認為此病的發病機理主要是正氣虛，脈絡空，營衛失調，衛外不固，風寒之邪乘虛侵襲面部筋脈，導致氣血運行失常,經脈失于濡養，弛緩不收而發病。主要癥狀為：一側面部肌肉癱瘓，抬頭紋變淺或消失，眼瞼閉合不全，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側，鼓腮漏氣，食物常滯留于病側的齒頰之間，部分患者初起可有耳后、耳下疼痛，還可有部分味覺減退或者消失，無半身不遂及神志不清等表現。今天就和大家分享下我在臨床上分期治療面癱的點滴體會：
1.面癱分期：
臨床上常常根據面癱的發病時間，將本病分為三期，即急性期（發病1周以內），恢復期（1周-1月），后遺癥期（1月以后）。
2.分期治療：
2.1急性期病邪初襲機體，逐漸侵入，正不勝邪，此時面部神經水腫逐漸嚴重，如若局部**，易傷正氣，而致虛則更虛的局面，反而加重神經水腫，故治療以扶正祛邪為原則，主要以祛風散寒、清熱、通絡為法，**取穴宜取遠端、鄰近穴位，一般選取:風池（雙）、翳風（雙）、曲池（雙）、合谷（雙）、太沖（雙）等。
2.2恢復期此期表邪漸入，正邪相持，病性平穩，為療效佳期，治療主要以活血化瘀通絡，調和氣血為原則，取穴以局部為主。恢復早期一般選取陽白、四白、下關、頰車、地倉、大迎、迎香、承漿、翳風等配以遠端之合谷、足三里、太沖、三陰交等穴。施以平補平瀉手法，**量中等。恢復后期可選擇透刺（如陽白透魚腰、頰車透地倉、大迎透承漿等等），注意以補法為主,適當延長留針時間,同時重用灸法,以加強活血化瘀之功效。
2.3后遺癥期此期邪氣已深，正氣漸虛，當以扶正祛邪為主，臨床仍可以穴位透刺為主，宜穴少、量輕，適當選取健側穴位**以平衡雙側經氣。可隔日**，一般仍選取陽白透刺魚腰、頰車透刺地倉，輔以翳風穴、牽正穴、足三里、三陰交等。
3.總結體會：
本病多為正氣不足，衛陽不固，經脈空虛，風寒風熱之邪乘虛侵襲面部筋脈,以致經絡、氣血不和，失于支配，故發本病。一般患者經過上述三期治療，大多可以盡早治愈。少部分患者由于錯失最佳時機，而遺留后遺之癥，影響美觀及功能。需要特別提出的是，不管在哪一期，我們醫者都應當顧護正氣，常可輔以足三里、合谷穴配合治療。合谷為四總穴，善治頭面之疾，可疏風祛邪，能治標；足三里為胃經合穴、強壯穴，能治本。總而言之，運用分期理論指導面癱治療，效果頗佳，廣大同仁不妨施之臨床，惠之病患，定當受益匪淺。