1.血象 大多數病例有中度貧血，多為正細胞正色素性貧血，少數是低色素型。白細胞總數多升高，可達（10～90）×109/L，包括原始和幼稚漿細胞，形態異常。血小板計數多減少。
2.骨髓象 骨髓增生極度活躍或明顯活躍，各階段異常漿細胞明顯增生，包括原漿細胞、幼漿細胞、小型漿細胞和網狀細胞樣漿細胞。
漿細胞成熟程度和形態極不一致，形態一般較小，呈圓形或卵圓形，胞核較幼稚，核仁明顯，核染色質稀疏，核質發育不平衡。
3.免疫學檢驗
表現為晚期B細胞和漿細胞的特征，胞漿Ig，漿細胞抗原-1（PCA-1），CD38弱陽性；SmIg和其他早期B細胞抗原，包括HLA-DR、CD19、CD20常呈陽性。
4.其他 血沉明顯增高。血清中出現異常免疫球蛋白，以IgG、IgA型多見。
多數病人尿中本-周蛋白陽性。血清β2-微球蛋白及LDH水平明顯升高。骨骼X片有半數病人可見骨質脫鈣及溶骨現象。
根據國內診斷標準對其進行診斷，具體如下：
（1）臨床上呈現白血病的臨床表現或多發性骨髓瘤的表現。
（2）外周血白細胞分類中漿細胞＞20%或絕對值≥2.0×109/L。
（3）骨髓象漿細胞明顯增生，原始與幼稚漿細胞明顯增多，伴形態異常。