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  • 發布時間:2021-04-07 11:09 原文鏈接: 測定血清結合膽紅素與非結合膽紅素的臨床意義

    血清與重氮試劑混合后,在規定時間所測定的膽紅素,相當于結合膽紅素含量,總膽紅素減去結合膽紅素的值即為非結合膽紅素。

    該方法反應時間不同,結果相差很大。

    【參考值】

    結合膽紅素:0~6.8μmol/L(0~0.4mg/dl)

    非結合膽紅素:1.7~13.2μmol/L(0.1~0.8mg/dl)

    【臨床意義】

    (1)當血清總膽紅素水平升高時,可根據結合膽紅素/總膽紅素來協助鑒別黃疸的類型。

    肝細胞黃疸:

    結合膽紅素/總膽紅素的比值常為20%~50%

    梗阻性黃疸比值常>50%

    溶血性黃疸比值<20%

    (2)δ-膽紅素的意義:

    δ-膽紅素半壽期大約21d,正常人血清中測不出,臨床意義不十分清楚,在梗阻性黃疸、溶血性黃疸時,含量增高。

    在疾病的恢復期,總膽紅素下降,此時由于δ-膽紅素的半壽期較長,消失慢,因此相對百分比卻反而增高,最后可能達到總膽紅素的80%以上。可說明患者有時尿膽紅素已呈陰性,而血清膽紅素尚不恢復正常的原因。


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