發病機制
海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致，極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇，可通過環竇迅速波及對側。
臨床表現
海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟，伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛，常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐，并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支，有時為三叉神經第2支同時受累；出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視等，有時因眼球突出可使眼瞼下垂不明顯。
患者可并發腦膜炎、腦膿腫。若頸內動脈海綿竇段出現炎性改變和血栓形成，可有頸動脈觸痛，出現對側中樞性偏癱及偏身感覺障礙。如波及垂體可引起膿腫、壞死，導致水及電解質代謝紊亂。腦脊液（CSF）檢查可見白細胞增高。
如因化膿性栓子導致血栓形成進展速度較快，使腦深部靜脈或小腦靜脈受累，則患者可出現昏迷。
真菌是最常見的病原體(占55.6%)，如患者年齡過大或患兒年齡過小均提示預后不良，住院病例病死率可高達44.4%[6]。如果血栓形成出現再血管化，則病情可能緩解。CST具有高病死率，且血培養陽性率很低，因此在具有由一側眼向另側眼進展的眼部主訴的免疫缺陷患者應想到真菌性CST的可能。磁共振顯像（MRI）或冠狀薄層對比增強CT(contrast-enhanced CT, CECT)可證實診斷。