深度研討！質譜技術賦能精準診療,未來已來

　　11月7日，由中華醫學電子音像出版社、中華臨床實驗室管理電子雜志編委會主辦，廣州金域醫學檢驗中心、廣州醫科大學金域檢驗學院聯合承辦第四屆臨床色譜質譜技術發展研討會在以線上線下相結合的方式舉行，今年的會議主題是質譜新技術賦能精準診療。

會議現場

   國內外一流臨床醫生和質譜技術專家齊聚，對臨床質譜技術的前沿進展、應用研究、質量管理等方面內容，進行了梳理、解讀與展望，吸引了線上線下上萬人觀看。會上，為緩解行業對質譜技術臨床應用的迫切需求，金域質譜學院宣布成立，致力于培養與時俱進的臨床質譜專業人才。

　　金域醫學高級副總裁申子瑜教授表示，質譜技術一直是金域醫學關注的重點發展的領域。截至目前，金域醫學能夠自主開展的質譜檢測項目有120余項，服務全國2萬多家醫療機構。金域醫學一直本著開放與共享的理念，與客戶共享新技術新應用，今年將進一步通過成立“金域質譜學院”，推動臨床質譜應用與發展。

金域醫學高級副總裁申子瑜教授為大會開幕式致辭

   前沿：質譜技術革新助力臨床精準診療

　　在精準醫學浪潮下，質譜技術是一項起到關鍵作用的新技術。過去，質譜技術更多被運用在小分子檢測中，近年來隨著質譜技術在臨床上的應用越來越廣泛，許多基于質譜的蛋白大分子檢測如IGF-1精準檢測、淀粉樣變性分型檢測等被應用在臨床上。

　　金域醫學臨床生化首席顧問、美國阿克倫兒童醫院臨床實驗室主任王思合博士分析了臨床質譜的應用現狀。他指出，質譜技術在臨床上的應用主要包括新生兒篩查、治療藥物監測、內分泌、營養素、蛋白質鑒定和定量、其他生物標志物等10多個方面。臨床質譜技術未來可期，并朝著簡單化、自動化、小型化、AI識別模式化等方向發展。如現在已有床旁檢測POCT和組織成像技術用于患者護理改善，通過質量管理和檢測項目的標準化，來確保實驗室高質量的檢測結果，使臨床質譜技術助力最佳病人照護。

　　金域醫學生化首席顧問、美國阿克倫兒童醫院臨床實驗室主任王思合博士就《Mass Spectrometry : Clinical Application and Future Prospects》作報告

   基因組學檢測被認為是精準醫療的主要驅動力。而隨著臨床質譜的發展，質譜技術已成功運用在蛋白組學的檢測中，賦能蛋白組學檢測在精準醫療中發揮更大作用。北京蛋白質組研究中心主任、國家特聘專家秦鈞結合胃癌患者對化療不敏感等臨床案例，指出質譜技術增強了蛋白質組學檢測準、深、快、穩的優勢，有望實現以蛋白組檢測驅動的精準醫療。

　　北京蛋白質組研究中心主任、國家特聘專家秦鈞主任就《迎接蛋白組分子病理新時代》作報告

   廣州醫科大學金域檢驗學院副院長，金域醫學集團實驗室管理中心總經理程雅婷主持了王思合博士及秦鈞教授的學術報告環節。同時，她也談到，質譜技術在醫學領域具有廣闊的應用前景，除了已相對成熟的靶向生物標記物的檢測，未來還可將組學研究結合大數據轉化為臨床應用，助力精準醫學發展。程雅婷教授還分享了金域質譜目前建設的方向，主要通過“數智”實驗室建設與運營，技術持續創新，以臨床和疾病為導向的項目開發與整合，逐步提升臨床服務能力，推動檢驗與臨床的融合。她提到經過十余年的發展，金域質譜在靶向標志物檢測應用方面已較為成熟，可為臨床提供全面的服務；并在國內領先實現了蛋白大分子檢測的臨床應用，并以淀粉樣變性分型的應用研究舉例，詳細闡述了金域質譜在非靶向蛋白質組學的臨床應用實踐經驗，展示了蛋白質組學研究助力臨床精準診療的價值。

廣州醫科大學金域檢驗學院副院長、金域醫學集團實驗室管理中心總經理程雅婷教授就《質譜技術助力精準醫學》作報告

   國家臨床重點專科、中山大學附屬第一醫院病理科、中山大學附屬第一醫學病理教研室陳文芳主任從機理到臨床實踐，深入淺出地介紹了，淀粉樣變性臨床診斷的挑戰，指出早期淀粉樣變性極易發生漏診和誤診，而淀粉樣變性的不同分型所需的治療方案有較大區別，精準分型對臨床精準診療尤為重要，并通過病例闡述了LMD-MS（激光顯微切割聯合質譜分析技術）用于淀粉樣變性診斷與分型的價值，有望成為精準診療的終極武器。

國家臨床重點專科、中山大學附屬第一醫院病理科陳文芳主任就

《淀粉樣變性臨床診斷挑戰與病例解析》作報告

   國家兒童醫學中心首都醫科大學附屬北京兒童醫院，內分泌遺傳代謝科主任，罕見病研究室共同主任鞏純秀表示，IGF-1（胰島素樣生長因子-1）質譜檢測較傳統抗體法檢測能夠更準確的測定血清IGF-1水平，有助于更精準診斷生長激素缺乏癥導致的矮小。持續的IGF-1水平監測有助于對生長激素替代治療的療效與安全性評估，幫助其調整用藥方案，實現精準診斷，精準治療。

　　國家兒童醫學中心首都醫科大學附屬北京兒童醫院內分泌遺傳代謝科主任鞏純秀主任就《質譜技術在IGF-1精準檢測中的應用》作報告

   廣州醫科大學金域檢驗學院副教授，金域醫學集團心血管內分泌系列總監趙蓓蓓主持了鞏純秀主任的學術報告環節。

　　臨床：質譜技術可助力多種疑難雜癥精準診療

　　質譜技術因其高特異性、高靈敏度、單次分析可快速獲得豐富的檢測信息，可耐受復雜的生物基質等特點，能幫助臨床獲得更完整、準確的疾病信息。近20年來，質譜技術在我國臨床的應用越來越廣泛。在會議上，幾位在疑難病診療上擁有豐富經驗的臨床專家、檢驗專家，圍繞質譜技術助力疑難病精準診療的實踐與應用進行分享。

　　上海復旦大學附屬中山醫院主任郭瑋介紹到，檢測病人體內激素變化是內分泌疑難病癥診療的常見方法，但激素在血液和尿液中存在的背景復雜，含量極低，結構類似物非常多，傳統的免疫學方法有時難以準確定量，而具有高靈敏度、高特異性和高效靈活的質譜技術，是實現激素精準檢測的有益補充，并通過實際案例介紹了，質譜技術在內分泌疑難病精準診療中的特點與價值，分享了中山醫院檢驗科在國內率先開展臨床質譜檢測的經驗。

　上海復旦大學附屬中山醫院主任郭瑋就《質譜技術助力內分泌疑難病精準診療》作報告

   廣州醫科大學金域檢驗學院副教授，金域醫學集團心血管內分泌系列總監趙蓓蓓以兒茶酚胺類激素為例，深入闡述了質譜精準檢測與疾病精準診療的關系，指出質譜技術在實現精準檢測方面有強大的優勢，可一次檢測多個分析物，但要實現真正的精準檢測，還需謹慎。她通過實際案例指出，質譜技術可以助力嗜鉻細胞瘤等疑難病的精準診療，但要接近100%的精準，還需要充分結合臨床、檢驗、影像學等多方信息進行分析。

廣州醫科大學金域檢驗學院副教授，金域醫學集團心血管內分泌系列總監趙蓓蓓就《從兒茶酚胺類激素檢測看質譜檢測與精準診療》作報告

金域醫學副總裁任健康主持了郭瑋主任及趙蓓蓓副教授的學術報告環節

    浙江大學醫學院附屬兒童醫院黃新文主任，針對質譜技術可同時檢測多指標的優勢，介紹了質譜技術在兒科疑難病診療中的應用。她逐個分享了特殊的甲基丙二酸血癥合并型、琥珀酰輔酶A鏈接酶缺乏癥、乙基丙二酸尿癥、反復發作橫紋肌溶解癥、疫苗誘發急性發病的BKT、β-酮硫解酶缺乏癥、甘油酸激酶缺乏癥、X-連鎖腎上腺腦白質營養不良、先天性腎上腺皮質增生癥（CAH）等20個案例，通過病例分享的形式闡述了質譜技術在氨基酸、酰基肉堿、有機酸、極長鏈脂肪酸和激素的檢測應用，對兒科疑難病診療的重要意義，同時強調了精準診斷需結合臨床、生化及基因檢測綜合分析。

浙江大學醫學院附屬兒童醫院黃新文主任就《質譜檢測助力兒科疑難病精準診療》作報告

   廣州醫科大學附屬腦科醫院溫預關主任，介紹了液相色譜串聯質譜技術在精神科治療藥物監測上的應用。精神類藥物治療的最佳目標是要確定患者的“個體化治療濃度”，對其個性化給藥。他指出，精神類藥物治療首先要建立好分析方法，并制定可靠的質控和管理體系，充分收集患者信息，再對樣本檢測結果進行分析，最后基于AGNP共識指南實施精神障礙患者個體化用藥。溫主任強調，個體化治療離不開臨床醫生、護士、分析測試人員等共同努力，從而達到治療藥物監測的良性循環。

廣州市醫科大學附屬腦科醫院溫預關主任就《LC-MS/MS技術在精神科治療藥物監測中的應用》作報告　

   廣東省中醫院（廣州中醫藥大學第二附屬醫院）檢驗醫學部主任、檢驗教研室主任黃憲章主持了黃新文主任和溫預關主任的學術報告環節。

　　質量管理：臨床質譜檢測需要一致化和標準化

　　多位專家提到，高質量的質譜實驗室的檢測結果，需要嚴格的質量管理和量值溯源。參考方法和室間質量評價項目，可有效促進臨床質譜檢測結果的標準化和一致化，但過程復雜，需要多方共同努力。

　　廣東省中醫院檢驗醫學部主任、檢驗教研室主任黃憲章從質譜的優點、臨床應用現狀談到質譜參考方法在助力臨床檢驗標準化、一致化建設中的重要性。他講到質譜在檢驗方法中具備明顯的檢測優勢，但儀器的多元化、質譜電離方式的多樣化、質量分析器的差異性、方法建立的個性化、參考區間的差異化及缺乏指導性規范文件等因素，使質譜在臨床檢驗中缺乏標準化和一致化。質譜參考方法的存在與發展就是為了解決結果量值溯源的問題。他介紹了目前質譜參考方法在維生素、微量元素等的檢測項目上，為臨床解決量值溯源問題的現狀，并表示質譜參考方法可助力臨床質譜常規方法的應用，促進標準化和一致化系統工程建設。

   國家衛生健康委臨床檢驗中心副研究員周偉燕談到，目前絕大多數質譜檢測方法為LDT方法，雖然國內外已有部分的參考指導性指南與共識，但目前臨床質譜檢測仍然存在缺乏量值溯源系統、檢測方法缺乏規范化和標準化、缺乏參考區間和醫學決定水平、缺乏法規和監管措施等情況，現有的質譜項目全國調研數據顯示，質譜方法的優點并未真正體現出來，組內變異系數較大，不同實驗室結果的可比性差，尤其是兒茶酚胺類激素、17羥基孕酮等檢測難度較大的激素。并介紹了EQA項目在促進我國質譜檢測項目的質量改進方面的成效，分享了目前國內外的EQA機構、質譜檢測相關EQA項目特點和可選擇項目現狀，為實際應用提供了指導。詳細介紹了目前國家衛生健康委員臨床檢驗中心提供的EQA計劃，提出臨床質譜實驗室要對“質量”有敬畏之心，有效做好質量控制與質量保證工作，保證臨床質譜檢測結果的準確、可比。

國家衛生健康委臨床檢驗中心副研究員周偉燕就《質譜檢測項目相關的室間質量評價實踐》作報告　　

   香港中文大學化學病理學系助理教授何宗信表示質譜技術臨床應用存在很多陷阱，因此方法的一致化和標準化對促進技術的發展很重要；并詳細介紹了親身組織的類固醇激素質譜檢測方法一致化的研究情況。指出質譜方法的一致化不是一件容易的事情，曲線的校準、內標、最大允許誤差、參考范圍等多因素的影響使得一致化過程更復雜，亞太區的研究仍在進行中，希望下一步可以聯合中國大陸的實驗室一起來完善研究，促進臨床質譜檢測項目的一致化。

香港中文大學化學病理學系助理教授何宗信就《Harmonization of steroid hormones measurement by LC-MS methods》作報告

   廣州醫科大學金域檢驗學院副教授，金域醫學集團心血管內分泌系列總監趙蓓蓓主持了黃憲章主任、周偉燕博士及何宗信博士的學術報告環節。

廣州醫科大學金域檢驗學院副院長、金域醫學集團實驗室管理中心總經理程雅婷教授為大會閉幕式致辭

    廣州醫科大學金域檢驗學院副院長、金域醫學集團實驗室管理中心總經理程雅婷教授為大會閉幕式致辭。

　　她表示，本次會議是一次高水平、高質量的行業報告，為臨床質譜的應用與發展做了前瞻性的梳理與解讀，啟發檢驗人員不僅要關注技術本身的演化趨勢，更要關注技術如何能更貼合地幫助臨床解決問題、做好質量管理。未來，金域醫學將推動數智化實驗室建設、通過金域質譜學院助力提升行業人員能力提升、加強科技創新建設與國際交流合作，為質譜技術更好地服務臨床貢獻金域力量。

金域質譜學院成立

為行業輸送臨床質譜專才

（從左到右）金域質譜學院院長、廣州金域臨床質譜檢驗中心主任趙蓓蓓；金域醫學集團實驗室管理中心總經理、廣州醫科大學金域檢驗學院副院長程雅婷；金域醫學集團副總裁、首席人力資源官歐陽小峰；SCIEX中國區市場總監張克榮；SCIEX中國區市場部經理文艷；SCIEX中國南區高級經理黃曌共同為金域質譜學院揭幕

　　質譜技術在臨床上受到越來越多的重視，應用需求增多，相關領域人才的需求也與日俱增。但質譜技術較為復雜，對實驗室技術人員的能力要求遠高于常規醫學檢驗，加之業內缺乏系統學習和技術類社群交流的平臺，質譜技術人才在實際成長中仍有很多困惑。為了緩解行業及醫療機構對質譜人才培養的壓力，金域醫學結合自身在質譜技術上16年的沉淀和廣州醫科大學金域檢驗學院教學團隊的經驗，正式成立金域質譜學院。院長趙蓓蓓表示，金域質譜學院將致力于為行業培養與時俱進的臨床質譜專業人才，持續為金域、為客戶乃至行業輸送動力；打造系統學習課程，建立社群交流渠道，解決質譜技術人才成長的問題，營造人才成長良性氛圍。

　　金域質譜學院專家顧問王思合博士、合作方SCIEX中國區市場總監張克榮對學院成立表示祝賀。

金域質譜學院發布會