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  • 發布時間:2023-01-29 21:44 原文鏈接: 混合型慢性高原病癥狀及體征

      癥狀

      本病常見于長期居住在海拔3500m以上高原,Hultgren描述了1例典型Monge病的臨床表現:患者43歲,英國工程師,他在秘魯莫羅科查(4500m)工作1年后開始頭痛,頭暈,食欲減退,疲乏,失眠,工作能力及效率明顯降低,體檢血壓及心率正常,面頰及口唇嚴重發紺,肺動脈第二音亢進和分裂;血細胞比容72%,白細胞計數正常;心電圖右室肥厚,胸部X線肺動脈段凸出,右心室中度擴大;右心導管檢查,肺動脈收縮壓52mmHg,舒張壓26mmHg,平均壓40mmHg,右心房壓7mmHg,他離開秘魯回英國后癥狀逐漸消失,肺動脈壓恢復正常,本病最常見的癥狀是頭痛,頭暈,感覺異常,記憶力減退,睡眠紊亂包括失眠或嗜睡,食欲不振,運動耐力降低等。

      體征

      由于顯著的紅細胞增多和低氧血癥,病人的面部,口唇,鼻尖,耳朵,手指(趾)顯著發紺,甚至呈暗紅或黑色,個別人可有杵狀指,血壓正常或較低,舒張壓輕度增高,脈壓變小,心率輕度增快,但一般不超過100次/min,右胸骨緣心尖搏動增強,檢眼鏡見動脈迂曲,靜脈擴張,肺動脈第二音亢進或分裂,肺動脈瓣區和/或心尖區聞及Ⅱ-Ⅲ級吹風樣收縮期雜音,重者出現尿少,肝臟腫大,面部及下肢水腫等。

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