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  • 發布時間:2023-01-29 21:44 原文鏈接: 混合型慢性高原病的診斷標準及鑒別診斷

      診斷標準

      1.在海拔3500m以上發病,于久住高原的平原移居者和少數高原世居者亦可發生,臨床癥狀以頭痛,頭暈,疲乏無力,感覺異常,失眠或嗜睡,發紺等。

      2.血紅蛋白>200g/L,血細胞比容>65%和紅細胞數>6.5×1012/L。

      3.有顯著的肺動脈高壓和極度右室肥厚征象,包括超聲心動圖檢查,右室流出道>33mm,右室舒張末期內徑>23mm;胸部X線,右下動脈干橫徑>17mm,右肺下動脈干橫徑與氣管橫內徑比值>1.10;右心導管檢查,肺動脈平均壓>25mmHg。

      4.排除其他慢性心肺疾病。

      5.轉至低海拔地區病情逐漸好轉。

      鑒別診斷

      本病主要影響右心功能,出現顯著的右室肥厚擴大,甚至衰竭,但有時也可同時累及左心功能,因此,除了與肺氣腫,肺心病,先心病等進行鑒別外,也應與冠狀動脈硬化性心臟病,風濕性心臟病,病毒性心肌病相鑒別。

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