【一般資料】
女性，49歲，農民
【主訴】
**腫物脫出3年，加重3個月。
【現病史】
患者于3年前開始出現，**腫物脫出，無便血，無大便疼痛癥狀，無**瘙癢。未經診斷及治療。于3個月前癥狀加重，大便每日一次，不干燥。
【既往史】
既往健康。
【查體】
體溫，脈搏，呼吸，血壓正常。**外見肘膝位6，12點痔瘡脫出。**指診，直腸前壁空虛缺損，范圍直徑3厘米。
【輔助檢查】
電子肛腸鏡診斷。混合痔，直腸前突
【初步診斷】
混合痔，直腸前突
【鑒別診斷】
直腸癌：一般多有便血，血與糞便混合到一起。一般多有里急后重等腸道**癥狀。可除外腫瘤的可能。肛裂：可有便血，一般有排便疼痛感比較重。**可見裂口。患者沒有這些癥狀，可除外本病。
【診療經過】
患者采用局部麻醉治療，術中行直腸前突直腸內修補術，混合痔分段切除術。術后高錳酸鉀泡洗，局部上痔瘡膏。一周一個月復查兩次。至一個月復查時，已經完全愈合。
【臨床診斷】
混合痔，直腸前突
【病例分析/討論】
這種病例很常見，痔瘡并不復雜，關鍵患者還有直腸前突。好多肛腸醫生，對直腸前突治療沒有任何辦法，采取的辦法就是“無視”，也不做治療。這種情況，如果單純治療痔瘡，直腸前突不做治療，肘膝位6點的痔瘡很快還會再長。這也是好多痔瘡復發的主要原因。這個患者經過治療后**病變一次就治療好了。一周，一個月復查均正常。一個月復查時，**已經完全愈合了，已經恢復正常形態。涂片說明，第一張是術前，第二張是術后，第三張是術后6天，第四張是術后33天，已經完全愈合。
病例來源：愛愛醫