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  • 發布時間:2021-04-26 08:54 原文鏈接: 溶血標本對檢驗項目的影響

    1、血鉀  紅細胞內鉀濃度為細胞外鉀的20倍左右;

    2、血磷  紅細胞內無機磷為細胞外磷的50倍左右;

    3、乳酸脫氫酶及同功酶  紅細胞內乳酸脫氫酶及同功酶為細胞外的150倍左右;

    4、谷草轉氨酶細胞內比細胞外高15倍左右;

    5、谷丙轉氨酶細胞內比細胞外高7倍左右;

    6、膽紅素  溶血會使總膽紅素或直接膽紅素測定結果偏低甚至出現負值;

    7、紅細胞膜含有磷脂,溶血標本具有與血小板Ⅲ因子(磷脂)相似的凝血活性,能縮短溶血血漿的APTT值;

    8、但因紅細胞中缺乏肌酸激酶、單胺氧化酶等,即使嚴重溶血也不致引起血清中這些酶活力的升高。

    因此,溶血標本會對某些檢驗結果產生明顯干擾和影響。護士在抽血時容易引起溶血的原因主要為:

    ①將血從注射器中推到試管中,紅細胞受外力而溶血;

    ②采血時定位進針不準針尖在靜脈中探來探去,造成血腫和血樣溶血;

    ③血液與抗凝劑混勻時,試管用力過猛或運輸時動作過大;

    ④相對試管中的抗凝劑來說采血量不足,由于滲透壓的改變發生溶血;

    ⑤靜脈穿刺處用酒精消毒,酒精未干即開始采血,可以發生溶血;

    ⑥注射器和針頭連接不緊,采血時空氣進入,產生泡沫,發生溶血;

    ⑦皮膚穿刺時,為增加血流而擠壓穿刺部位或從皮膚上直接吸血,都可以造成溶血。


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