一般分為選擇性的與非選擇性的兩種。選擇性的只對某一種反應起促進作用,非選擇性的對某一類反應起促進作用。
β受體激動劑
(1)選擇性β1受體激動劑,如多巴酚丁胺;選擇性β2受體激動劑如沙丁胺醇、叔丁、喘寧等。β2受體激動劑通過與氣道靶細胞膜上的β2受體結合,激活興奮性G蛋白,活化腺苷酸環化酶,催化細胞內ATP轉化為cAMP,細胞內的cAMP水平增加,進而激活cAMP依賴蛋白激酶(PKA),通過細胞內游離鈣濃度的下降,肌球蛋白輕鏈激酶(MCLK)失活和鉀通道開放等途徑,最終松弛平滑肌。此外,β受體激動還可抑制肥大細胞與中性粒細胞釋放炎癥介質,增強氣道纖毛運動、促進氣道分泌、降低血管通透性、減輕氣道粘膜下水腫等,這些效應均有利于緩解或消除哮喘。
(2)非選擇性的β受體激動劑,如異丙腎上腺素,作用于支氣管β2腎上腺素受體,使支氣管平滑肌松弛,抑制組胺等介質的釋放;興奮β1腎上腺素受體,增快心率、增強心肌收縮力,增加心臟傳導系統的傳導速度,縮短竇房結的不應期;擴張外周血管,減輕心(左心為著)負荷,以糾正低排血量和血管嚴重收縮的休克狀態。
M受體激動劑
如毛果蕓香堿,其作為眼科降眼壓藥物已使用了一個多世紀,為延長藥效和減少副作用,眼科界醫生作了大量的研究工作。脂質體作為毛果蕓香堿的緩釋載藥系統應用于青光眼的治療,將由于其具有療效好、副作用小、使用方便等特點,具有良好的開發前景。
N受體激動劑
如煙堿,其是煙草主要的生物堿,占總生物堿含量的90%左右,與抵御蟲害密切相關,也是煙草和卷煙質量的一項重要指標。煙堿的積累是編碼煙堿生物合成途徑的結構基因協同表達的結果,而結構基因通常由COI1、JAZ、MYC-2等調節基因控制。目前已鑒定出參與煙堿和降煙堿生物合成、調控和轉運的大多數基因。