患者病程持續時間一般為4~6周以上。
(1)腹痛80%~90%患者有腹痛,早期與輕型者有腹部不適與脹痛,可由粗糙食物誘發,伴腸鳴音增多。腸腔狹窄引起不全腸梗阻時,有腸絞痛、腸脹氣與腸型。病變累及幽門、十二指腸及胃部者,腹痛酷似消化性潰瘍。回結腸炎的腹痛可經排便和排氣獲得緩解。后期有腹腔內膿腫與瘺管形成,腹痛呈持續性,多局限在右下腹或病變所在處,伴明顯壓痛。
(2)腹瀉85%~90%的患者可有腹瀉,開始為糊樣便,2~3次/日,可自行緩解。每因飲食不當而誘發。重癥或晚期加重,便次增多,可見少量黏液,伴腹部陣痛,頑固難愈。病變累及結腸者出現黏液便或膿血便,肛門直腸受累者常有里急后重。小腸病變廣泛者因吸收不良而有泡沫狀惡臭的脂肪瀉。
(3)腹部包塊約1/3的患者可捫及包塊,多位于左下腹,可在臍周和下腹,有時經直腸、陰道檢查時發現。腹塊由增厚的腸袢、腹腔內粘連、腫大的淋巴結與瘺管、膿腫等引起,包塊質地中等、較固定,伴壓痛。