融合牙屬于一種異常牙齒形態，其主要是患者在牙齒發育期間，其牙胚出現兩個以及兩個以上的融合。通常而言，臨床上較常采用牙半切術對患有融合患者進行治療，研究其治療的有效性為臨床治療融合牙提供有效的治療方式。
1.一般資料與治療方式
1.1 患者一般資料
患者，男性；年齡28歲，其左上尖牙形狀存在著異常，異常時間持續2年。患者無家族史，也不存在全身性疾病以及感染性疾病等，只是發現牙列不齊，無意中拍攝曲面斷層片發現該患者具有7個多生牙。
1.2 基本治療方式
采用牙半切手術對患者上頜尖牙與融合的多生牙進行治療。首先消毒鋪單，局部麻醉成功后，然后將患者的多生牙牙齦分離，采用金剛砂車針沿著融合線對患者的牙齦以及牙冠分離，并進一步地去除患者多生牙。
在將多生牙去除以后，可見左側尖牙根頸三分之一位置有1露髓孔，采用小球鉆修整洞形。并采用MTA直接覆蓋。手術結束以后，為防止患者感染，適當的口服抗生素。每周采用生理鹽水以及3%雙氧水溶液進行牙周沖洗，連續沖洗2周。在治療10 d后，拆除縫線。其他多生牙未出現融合，給予分次拔除。
2.結果
患者采用牙半切術后1個月復查。復查發現患者不存在任何不適感，手術后創口愈合效果較理想，根尖片檢查發現左上尖牙近中根尖周膜較清晰，而遠中相對模糊。患牙遠中根頸三分之一露髓位置存在著X線射影，根尖周未見其他異常。術后2個月復查，患牙根尖周不存在任何異常，遠中根尖周膜也逐漸清晰。在對患者口腔內進行檢查時發現，患牙尚未出現變色、松動等異常情況，患者的牙齦牙周愈合狀況良好。
3.討論
融合牙主要是由2個或者多個牙胚融合而成的，其屬于牙齒形態異常的一種形式。臨床醫學尚未發現融合牙形成的主要原因，大多數學者認為物理壓力會導致患者牙齒融合，致使患者兩顆牙胚之間上層組織出現壞死情況，最終促使患者的兩個牙胚出現融合，最終對患者恒牙的萌出造成一定的阻礙。在此次研究中，患者具有7個多生牙，比較罕見。其采取的主要治療方式是將多生牙拔出，其中一個牙齒采取牙半切術治療。所以，患者要注意牙齒的狀況，及時將其拔除。
治療恒牙列屬于一個比較復雜的問題，其涉及到的領域比較多，其主要包括牙周、外科、正畸等。所以，醫生在對患者進行治療的過程中要結合實際情況，借助影像技術詳細地了解患者的牙齒狀況。并結合患者實際狀況制定出優質的治療方案，最終提升治療的有效性。本次研究患者左側尖牙與多生牙冠根出現融合，兩牙根也充分地發育完全，髓室獨立，只有根頸三分之一的位置處出現了細小的交通支。對于該類患者，在之前的治療過程中通常會對患者進行根管治療，然后進行體外牙半切術。其治療的有效率達到87%～93%，為有效保持活髓，使得對患者牙周組織的損傷減少，避免患者根骨粘連，本次研究主要采用體內牙半切手術治療。
由于患者的根頸三分之一處具有小的交通支，其露髓點比較小，可以采用牙半切手術治療。該種治療方式會減小對患者的損傷，有利于促使患者牙周愈合，保留活髓。但是在采用牙半切手術治療過程中，為了提升其手術的成功率，醫生需要注意以下幾點內容。首先要加強對患者影像學的檢查，通過全面的檢查了解患者的牙根形態，發育狀況、牙冠的融合狀況。確定患者的髓室與臨近組織之間的關系。其次，結合患者實際情況為患者選擇正確的治療方式與時機。確定患者采用體內還是體外半切術合適，或是行根管治療，并確定患者切割的路線。
在手術過程中還需要注意操作技術的嫻熟性，沿著融合線以及牙外形對患者進行切割，避免患者出現人為性穿髓狀況，減少牙折現象發生概率。最后，對患者術后的優質護理也是非常有必要的。要求患者保持口腔衛生，預防感染。
4.結語
綜上所述，融合牙屬于一種異常的牙齒形態，就當前而言，臨床醫學還沒有明確患者出現融合牙的具體原因。但大多數臨床研究者認為物理壓力會導致患者出現融合牙，由于壓力導致患者上皮組織壞死。臨床醫學需要結合患者實際情況，選擇有效治療方式。牙半切手術被認為是一個有效的治療方式，臨床醫學仍要加強對其研究，充分發揮其有效作用。