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  • 發布時間:2022-05-30 16:01 原文鏈接: 特發性嗜酸性粒細胞增多綜合癥的病因

      特發性嗜酸性粒細胞增多綜合癥病因迄今未明有認為是一種變態反應性疾病由于病變組織中有大量嗜酸性粒細胞廣泛浸潤約80%的患者周圍血中嗜酸性粒細胞增多約50%的患者有個人或家庭變態反應史故本病可能系對內外源性過敏原發生全身或局部性變態反應而致血清中IgGIgA增高亦說明有免疫反應參與。

      血液中嗜酸性粒細胞占白細胞總數的2%-4%,即100-350個細胞/μ1。血液中嗜酸性粒細胞的數目有明顯的晝夜周期性波動,清晨細胞數減少,午夜時細胞數增多。這種細胞數的周期性變化是與腎上腺皮質釋放糖皮質激素量的晝夜波動有關的。當血液中皮質激素濃度增高時,嗜酸性粒細胞數減少;而當皮質激素濃度降低時,細胞數增加。嗜酸性粒細胞的胞質內含有較大的、橢圓形的嗜酸性顆粒。這類白細胞也具有吞噬功能。嗜酸性粒細胞在體內的作用是:

      ①限制嗜堿性粒細胞在速發性過敏反應中的作用。當嗜堿性粒細胞被激活時,釋放出趨化因子,使嗜酸性粒細胞聚集到同一局部,并從三個方面限制嗜堿性粒細胞的活性:一是嗜酸性粒細胞可產生前列腺素E使嗜堿性粒細胞合成釋放生物活性物質的過程受到抑制;二是嗜酸性粒細胞可吞噬嗜堿性粒細胞所排出的顆粒,使其中含有生物活性物質不能發揮作用;三是嗜酸性粒細胞能釋放組胺酶等酶類,破壞嗜堿性粒細胞所釋放的組胺等活性物質。

      ②參與對蠕蟲的免疫反應。在對蠕蟲的免疫反應中,嗜酸性粒細胞有重要的作用。這類粒細胞的細胞膜上分布有免疫球蛋白Fc片斷和補體C3的受體。在已經對這種蠕蟲具有免疫性的動物體內,產生了特異性的免疫球蛋白IgE。蠕蟲經過特異性IgE和C3的調理作用后,嗜酸性粒細胞可借助于細胞表現的Fc受體和C3受體粘著于蠕蟲上,并且利用細胞溶酶體內所含的過多氧化物酶等酶類損傷蠕蟲體。在有寄生蟲感染、過敏反應等情況時,常伴有嗜酸性粒細胞增多。 正常范圍:嗜堿性粒細胞0~0.01(0~1%)。

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