臨床癥狀
在臨診上，豬鉤端螺旋體病可分為急性型、亞急性型和慢性型。
1．急性型 多見于仔豬，特別是哺乳仔豬和保育豬，呈暴發或散發流行。潛伏期1～2周。臨診癥狀表現為突然發病，體溫升高至40～41℃，稽留3～5天，病豬精神沉郁，厭食，腹瀉，皮膚干燥，全身皮膚和黏膜黃疸，后肢出現神經性無力，震顫；有的病例出現血紅蛋白尿，尿液色如濃茶；糞便呈綠色，有惡臭味，病程長可見血糞。死亡率可達50%以上。
2．亞急性和慢性型 主要以損害生殖系統為特征。病初體溫有不同程度升高，眼結膜潮紅、浮腫，有的泛黃，有的下頜、頭部、頸部和全身水腫。母豬一般無明顯的臨診癥狀，有時可表現出發熱、無乳。但妊娠不足4～5周的母豬，受到鉤端螺旋體感染后4～7天可發生流產和死產，流產率可達20%～70%。懷孕后期的母豬感染后可產弱仔，仔豬不能站立，不會吸乳，1～2天死亡。
病理變化
1．急性型 此型以敗血癥、全身性黃疸和各器官、組織廣泛性出血以及壞死為主要特征。皮膚、皮下組織、漿膜和可視黏膜、肝臟、腎臟以及膀胱等組織黃染和不同程度的出血。皮膚干燥和壞死。胸腔及心包內有渾濁的黃色積液。脾臟腫大、淤血，有時可見出血性梗死。肝臟腫大，呈土黃色或棕色，質脆，膽囊充盈、淤血，被膜下可見出血灶。腎臟腫大、淤血、出血。肺淤血、水腫，表面有出血點。膀胱積有紅色或深黃色尿液。腸及腸系膜充血，腸系膜淋巴結、腹股溝淋巴結、頜下淋巴結腫大，呈灰白色。
2．亞急性和慢性型 表現為身體各部位組織水腫，以頭頸部、腹部、胸壁、四肢最明顯。腎臟、肺臟、肝臟、心外膜出血明顯。漿膜腔內常可見有過量的黃色液體與纖維蛋白。肝臟、脾臟、腎臟腫大。成年豬的慢性病例以腎臟病變最明顯。