王振義院士：一生只做了一件事，就是對病人負責

他被譽為“中國藥神”，攻克了最兇險的一種白血病，并為了讓更多病人“吃得起藥”而放棄申請專利；他堅持20年每周“開卷考試”，診治疑難病例，言傳身教，為血液學培養出一片“人才森林”，造就“一門四院士”傳奇……他就是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院終身教授、中國工程院院士、國家最高科學技術獎獲得者王振義。

9月13日，王振義獲“共和國勛章”。這位生于1924年的醫學大家，今年正逢百歲，他謙遜地說，自己一生只做了一件事，就是對病人負責。

讓癌細胞“改邪歸正”，為世界腫瘤治療貢獻“上海方案”

王振義出生在上海，從小立志學醫。1948年，他自震旦大學醫學系畢業，以第一名的成績留任廣慈醫院（現瑞金醫院）。“我當時是住院總醫師，選科時就讓其他人先選，大家好像不太喜歡血液科，大概是覺得血液病人不多。”王振義當時想，血液病應該不難，只要一臺顯微鏡就能解決診斷問題，所以“覺得自己很能勝任，真沒想到血液病這么復雜、這么難治”。

這個起點，也成就王振義醫學人生最重要的閃光點。

急性早幼粒細胞白血病（APL）是病情惡化最快、致死率最高的一種白血病，如不及時治療，90%的病人將在半年內死亡。

上世紀70年代，國際上治療白血病的主流方法是化療，但患者化療后的5年存活率只有10%至15%。“腫瘤細胞除了被殺死，能不能勸它們‘改邪歸正’？”王振義學過中醫，他提出一個大膽的想法：用誘導分化的方法，讓壞細胞變好。

經過8年探索，他帶領團隊最終發現，國產的全反式維甲酸可以在體外將APL細胞誘導分化為正常細胞。

1986年，一名患APL的女孩在上海市兒童醫院奄奄一息。王振義從夫人謝競雄這里得知這一情況后，決定讓女孩服用尚處于試驗階段的全反式維甲酸治療。有人勸他，“一旦有啥問題，可就名譽掃地了”，但王振義說：“我們經過8年的研究，我相信科學，我有信心。”

奇跡出現了。女孩只吃了一個星期左右的全反式維甲酸，病情就出現轉機，她最終達到“完全緩解”，至今健康地活著。這是世界公認的誘導分化理論讓癌細胞“改邪歸正”的第一個成功案例，王振義也因此被譽為“癌癥誘導分化之父”。

1988年，王振義將相關成果發表在《血液》期刊上，這篇論文被《自然》《科學》《細胞》等國際頂尖期刊引證，成為全球百年來引證率最高和最具影響力的86篇論文之一。

此后，王振義和學生陳竺、陳賽娟等又創造性地提出“全反式維甲酸聯合三氧化二砷”治療方案，最終使這個曾經最兇險的白血病的5年生存率從10%提高到95%以上，成為第一個可被治愈的白血病。該成果被國際醫學界稱為“上海方案”，列入“新中國對世界醫學的八大貢獻”之一。

令人敬佩的是，王振義并沒有為全反式維甲酸申請專利，而是無償地將這一治療方案向全世界推廣。這一被患者稱為“特效藥”的黃色小藥丸只要口服就有效，一盒藥當時售價11元，即便走到今天，這盒藥也只要290元，還納入醫保。

二十年如一日的“開卷考試”，是最動人的言傳身教

大醫精誠，不僅對患者，也對學生。

上世紀80年代，為了更好地探究血液學的奧秘，王振義聯合瑞金醫院、仁濟醫院、新華醫院、第九人民醫院等單位組建上海血液學研究所。30多年過去了，上海血液學研究所已成為全世界血液學界的“重鎮”。以此為基地，王振義培養了大批優秀的學生，陳竺、陳賽娟、陳國強三位院士便是其中的杰出代表，造就“一門四院士”的傳奇。

1995年，王振義主動讓賢，舉薦學生陳竺擔任上海血液學研究所所長。2003年，在讓賢所有行政工作后，王振義主動要求學生對自己進行“開卷考試”：每周一把臨床上碰到的疑難病例發給他，每周四由他“交卷”。如今，根據王振義“開卷考試”的疑難病例而匯集出版的《瑞金醫院血液科疑難病例討論集》已經出了三本。對疾病的執著探究，不僅使患者擺脫疾病困擾，也讓更多的年輕醫生掌握醫學診斷的思路，這是王振義對學生們最大的支持。

同樣令人動容的是，王振義多次將自己所獲各類大獎的獎金捐給醫院，為瑞金醫院“廣聚善愛”（慈善）基金項目捐款，迄今已有65名經濟貧困的患者從中獲益。此外，他還為“廣慈臨床創新技術獎”注資，鼓勵青年醫生創新發展。

王振義說，自己最大的心愿是看到病人康復、事業傳承。今年6月，以陳賽娟院士、陳竺院士和趙維蒞教授為帶頭人的上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液病轉化醫學研究創新團隊獲得“2023年度國家科技進步獎創新團隊獎”。這支始于王振義院士的團隊，從探究急性早幼粒細胞白血病拓展到淋巴瘤、多發性骨髓瘤，從腫瘤誘導分化療法拓展到CAR-T細胞治療、基因治療，他們勇往直前，不僅在全球挽救了無數患者的生命，更為世界醫學奉獻了腫瘤治療的中國智慧。

（原題：一生只做了一件事，就是對病人負責）