本病多發于青年人或中年人，以春秋季多發。初起損害是在軀干或四肢出現直徑1～3cm大小的玫瑰色淡紅斑，有細薄的鱗屑，稱為前驅斑，數目為1～3個。1～2周以后軀干與四肢出現大小不等的紅色斑片，常對稱分布。開始于軀干，以后逐漸發展至四肢。斑片大小不一，可直徑0.2～1cm大小，常呈橢圓形，斑片中間有細碎的鱗屑，而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內的薄弱鱗屑，斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數患者的皮損僅限于頭頸部或四肢部位發生。有少數患者開始皮損為紅色丘疹，可互相融合成斑片，這類患者常有劇癢，稱為丘疹型玫瑰糠疹。另有一類患者，發病急驟，無前驅斑，多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹，有劇癢，損害迅速擴至軀干與四肢，這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害，痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損，這類患者可能是自身敏感性反應所引起，故稱之為玫瑰型自身敏感性皮炎。