球蛋白可分為α1、α2、β和γ四種[1]
①在肝臟炎癥病變時,α1球蛋白增加,而α1增加提示病情較輕,如果減少常標志病情偏重。因此,測定α1球蛋白對判斷肝炎患者的嚴重和預后有參考價值。
②α2球蛋白也可以反映肝炎病變的嚴重度。在病毒性肝炎初期,多數保持正常值,以后逐漸增加。在重型肝炎時,如α2球蛋白減少至0.4 g/L以下,提示患者將要或已經出現肝昏迷。肝癌時,α2球蛋白往往增加。α2含脂蛋白,膽汁淤積時,特別是慢性病例,血脂增加時,α2球蛋白隨之升高。失代償期肝硬化時,α2球蛋白多半降低。[2]
③β球蛋白在膽汁郁積性肝病變時,多半增加。在肝細胞嚴重損害時,由于肝臟合成減少,β球蛋白降低,個別可降到6%以下。[3]
④γ球蛋白幾乎在所有肝膽疾病時都增高。肝硬化。重型肝炎時,γ球蛋白可明顯升高,甚至可達到2.5g/L-3g/L。如果γ球蛋白增至正常的2倍以上,伴轉氨酶在正常值5倍以上.且持續10周無改善者,即可肯定為亞急性重型肝炎,如果不治療,預后兇險。慢性肝炎時,γ球蛋白的平均值隨病型而異。肝硬化γ球蛋白普遍增高,尤其在晚期或進行性失代償肝硬化,γ球蛋白可極度增高。[4]
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