醫學決定水平（Medicine decide level,MDL） 指在診斷及治療工作時，對疾病診斷或治療起關鍵作用的某一被測成分的濃度，臨床上必須采取措施的檢測水平。
醫學決定水平，不同于正常參考值。臨床工作中，常用作確定或排除某種疾病。
通過觀察測定值是否高于或低于這些限值，可在疾病診斷中起排除或確認的作用，或對某些疾病進行分級或分類，或對預后作出估計，以提示醫師在臨床上應采取何種處理方式，如進一步進行某一方面的檢查，或決定采取某種治療措施等等。同一指標，常常可有不止一個醫學決定水平。
肝功能檢測指標的醫學決定水平
（一）ALT（參考值5～40U／L）
低于20U／L（此值在參考范圍以內），可排除許多與ALT升高有關的病種，而考慮其他診斷。此值可以作為病人自身的ALT的對照。
高于60U／L時，對可引起ALT增高的各種疾病均應考慮，并應進行其他檢查以求確診。
高于300U／L時通常與急性肝細胞損傷有關，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝性休克等，而酒精性肝炎的ALT往往低于此值，其他如傳染性單核細胞增多癥、多肌炎等也都往往低于此值。
ALT的升高通常都為肝細胞損傷所致，其中又可分為兩類，一類是ALT的極度升高，一般由病毒性肝炎、藥物性肝炎或肝性休克所引起的大的肝損傷所造成，它的ALT的測定范圍一般在100～4000IU/L之間。
另一類則反映中度的肝細胞損傷，通常由酒精性肝炎、傳染性單核細胞增多癥和多肌炎所引起，它的ALT測定范圍一般為30～300IU/L。
ALT的參考范圍為5～40IU/L，它們含意僅指有95.5%的健康人其ALT測定值是在這一區間之內，但其醫學決定水平則有三個，第一個決定水平是300IU/L，它可區別上述肝細胞損傷的二個臨床類型，300IU/L以上的值表示極度的肝細胞損傷。
第二個決定水平是60IU/L，此值比參考值上限高50%左右，因為一般當ALT測定值在40～60IU/L之間時，并不能確定ALT的升高是否屬于病理性改變，許多不很健康的肥胖者，其ALT值就通常浮動在這范圍之內，只有當ALT值大于60IU/L時，才可明確診斷為肝細胞損傷，所以它是一個確認值。ALT的第三個醫學決定水平是20IU/L。
（二）AST（參考值8～40U／L）
低于20U／L（此值在參考范圍以內），可排除許多與AST升高有關病種，而考慮其他診斷。此值可以作為病人自身的AST的對照。
高于60U／L時，對多種與AST增高有關的疾病均應加以考慮，如肝細胞損傷、心肌梗死、肌肉與骨骼疾患，肝后膽道阻塞等，此時同時測定ALT、ALP、Bili、CK等對鑒別是肝疾病還是心肌疾患有重要意義。
高于300U／L時通常與急性肝細胞損傷有關，如病毒性肝炎、中醫`學教育網搜集整理毒性肝炎等，而酒精性肝炎、心肌梗死、進行性肌營養不良等測定值均在此水平以下。
（三）ALP（參考值 成人40～160U／L 兒童50～400U／L）
低于60U／L（此值在參考范圍以內），可排除許多與ALP升高有關病種，而考慮其他診斷。此值可以作為病人自身的ALP的對照。
高于200U／L（成人參考范圍上限）時，對可引起ALP增高的各種疾病均應考慮，如肝病變、膽管結石、腫瘤等引起的肝外膽汁積郁、成骨細胞瘤、腫瘤等。為進一步鑒別肝膽和骨骼病變可進行血中GGT測定，
高于400U／L（兒童參考范圍上限）時，多種可引起ALP升高的病變均應列入考慮范圍，但為進一步明確診斷，還應同時進行其他項目的測試。
（四）γ－GT（參考值0～50U／L）
低于20U／L（此值在參考范圍以內），可排除部分與GGT升高有關的疾病，并可作為病人自身的GGT的對照；
高于60U／L時應考慮GGT升高的各種可能情醫`學教育網搜集整理況，測定值在60～150U／L范圍內，且ALP在正常范圍內的病人，很可能在測定前有服藥和飲酒的情況。
高于150U／L時常有肝膽管疾病，應采取各種確診措施，并進行積極治療。
（五）膽紅素（參考值1.7～17.1μmol／L）
高于24μmol／L時，各種可能引起Bili增高的原因均應考慮，包括肝功能不全、肝外阻塞、溶血、Gilbert綜合征（家族性非溶血性黃疸）。此時進行ALT、A醫`學教育網搜集整理ST凝血酶原時間和ALP測定，可幫助確認或排除肝疾病。
高于43μmol／L時，往往出現黃疸，但Bili測定值又在此水平以上的，則提示應根據這一情況查找原因。嬰兒膽紅素超過340μmol／L時，往往與腦損傷（核黃疸）有關，治療時應根據臨床及其他實驗結果考慮換血。
（六）總蛋白（參考值60～80g/L）
45g/L低于此值往往與水腫有關，應考慮給以相應治療，同時可作更全面的檢查如尿蛋白、腎及肝臟功能等。
60g/L此為參考范圍下限，等于或低于此值時，多種可引起總蛋白偏低的原因均考慮，并可選擇上面的一些試驗項目，作進一步檢查。
80g/L高于此值已超出參考范圍上限，能引起總蛋白升高的各種原因均應加以考慮，還可通過血清蛋白電泳等項目作進一步檢查。
（七）白蛋白參考值35～55g/L
20g/L低于此值，一般在肝病病人提示嚴重預后不良。還應測定尿蛋白，以查明有無過多的蛋白丟失。
35g/L此亦為參考值下降，凡低于此值時，各種引起白蛋白降低的因素均應列入考慮范圍，如腎病、肝功不全、嚴重的營養不良、急、慢性炎癥、惡性腫瘤等。