生物溶菌酶是一類能使微生物細胞壁溶解死亡的蛋白酶,多為堿性或中性蛋白質。它廣泛存在于高等動物組織及分泌物(如唾液、淚液、血清、淋巴等)、原生動物、昆蟲以及植物和各種微生物中。
1922年,青霉素的發明人Fleming從人的多種組織及微生物中,證實了這種溶菌因子的存在,并命名為溶菌酶。
生物溶菌酶的殺菌作用具有底物專一性:一種酶只專一的作用于一種特定底物此外酶的殺菌作用通常是幾種酶共同作用的結果,復合酶的殺菌效果比單一酶好。
生物溶菌酶制劑在口腔病預防和治療
它的功能特性主要表現在殺菌,增強機體免疫力,修復組織這三個方面。
預防應用
腫瘤化療病人常易發生口腔黏膜的脫落和炎癥,并伴有潰瘍,易感染霉菌。使用生物溶菌酶清潔口腔,不但能有效預防感染,同時還能減輕口腔黏膜干燥等化療反應癥狀。
變形鏈球菌(Streptococcus mutans,S，mutans)被認為與齲病的發生、發展密切相關,是主要致齲菌。溶菌酶,可溶解齲齒病原菌變異鏈球菌。溶葡萄球菌酶與增效劑、穩定劑還可制成口腔清潔液[4],對幾種引起口腔疾病的致病菌如葡萄球菌、溶血性鏈球菌、白色念珠菌、厭氧菌等細菌的殺滅效果進行檢測,5min內殺菌率達99.9%。急性毒性試驗、蓄積毒性試驗、微核試驗、黏膜刺激試驗等,各項安全性能符合要求。該清潔液可用于健康人群包括孕婦和兒童的口腔疾病預防。
治療應用
體外殺菌試驗證明,生物溶菌酶復合制劑能有效抑制和殺滅口咽部致病菌。2001年,長征醫院對45例急慢性咽炎,扁桃體炎病人用溶葡萄球菌酶復方制劑治療發現,有效率達到90.0%,在治療7天后咽部細菌培養陰性。
雖然抗生素常規全身應用并輔以局部用藥治療效果確切,但存在全身用藥不良反應,局部用藥異味等缺點。
上海市口腔病防治院的病例對照研究顯示,使用溶葡萄球菌酶復方制劑治療冠周炎的有效率為83.3%(P<0.001),提示生物溶菌酶局部用藥,可以達到消滅病源菌,治療輕中度口腔細菌感染性疾病。