用離子選擇電極研究生物液體之血清離子化鈣的意義

  以后的介紹有很多涉及血清中的電極測量，這就理所當然要問：為什么我們特別注意血清中的離子化鈣？從圖1（省略）所示模式，我認為回答是顯而易見的，根據這一模式，血清中鈣離子Ca²⁺（經過腸液鈣離子Ca²⁺）和骨及軟骨的內表面鈣是處于相互動力作用狀態。甲狀旁腺激素（其機制還不完全了解）有骨吸收的作用，將Ca釋放到細胞間隙中。二降鈣素具有相反的作用。鈣從腸的吸收受飲食的影響，并為維生素D（丁）和甲狀旁腺素兩者所促進。鈣的排泄通過泌尿和排糞兩條途徑。甲狀旁腺素降低腎小管對磷酸鹽的再吸收，盡管加強了鄰近腎管對鈣的再吸收，仍導致鈣和磷酸鹽兩者的排泄的增加。

       zui后，血清中的鈣離子Ca²⁺和血清蛋白質以及血清中各種陰離子配位體呈相互動力作用狀態（平衡）。1911年，Rona和Takahashi 從透析實驗發現，血清鈣總量代表擴散部分和非擴散部分。許多研究工作隨后證明正常血清中鈣有三個不同部分：

（1）非擴散性的（朊綴）鈣，CaProt, 其量取決于pH和溫度，約相當總量的30-35%;

（2）可擴散的，非離子化鈣（絡合物和螯合物）。CaR，約占總量的5-10%;

（3）離子化鈣，（Ca²⁺）。

       正常人體中，血清鈣離子和總鈣濃度維持在較小變化限度內（約±10%）。是否濃度基本上受甲狀旁腺素對腎和骨的作用的影響，現在是有爭議的題目。總之，從圖1顯而易見，血清中鈣離子在鈣代謝全圖中起著核心的作用。